Какой гемоглобин считается низким. Низкий гемоглобин. Причины и последствия. Указывать на какие-либо отклонения от нормы могут

По нашим венам течет кровь. Не голубая, как у пауков или особ, причисляющих себя к аристократии (так полагали некогда), не зеленая и даже не оранжевая. Она красная. И цвет этот дает красящее вещество, называемое гемоглобином.

Гемоглобин и его значение для крови и организма

Гемоглобин – это белок (глобин), содержащий железо (гема). Именно этот минерал, точнее, его атомы, и окрашивают нашу кровь в красный цвет. Но помимо цвета белок обеспечивает кровь и органы кислородом. Не стоит путать гемоглобин и эритроциты. Эритроциты – это кровяные тельца, а гемоглобин входит в состав эритроцитов, отвечает за окраску этих телец и за насыщение крови кислородом.

Происходит это так. Человек вдыхает, кровь, проходя через легкие, обогащается кислородом именно благодаря гемоглобину, который превращается в оксигемоглобин (окси – кислород). Кровь с оксигемоглобином ярко-красная – такого цвета она течет у нас по артериям, потому и называется артериальной. Проходя цикл по организму, кровь раздает кислород органам, и оксигемоглобин превращается в карбоксигемоглобин, то есть кровь без кислорода. Она темно-красная или иначе венозная, так как течет по венам.

Раз уж речь в начале статьи зашла о голубой крови, то такая кровь действительно существует. Но не у людей, а у паукообразных. Кровеобразующий элемент у них не гемоглобин с атомами железа, а гемоцианин, содержащий атомы меди. Вряд ли предками царственных особ были пауки, а потому и голубой крови у них быть не могло. А вот Человек-паук (Spiderman, который наблюдает за вами с футболок многих современных малышей) вполне мог иметь голубую кровь.

Кстати, раз речь пошла о вымышленных персонажах — интересно, а какую кровь предпочитает граф Дракула? Раз впивается в шею, где проходит сонная артерия, можно предположить, что артериальную. Хотя цветом она больше напоминает венозную.

Сдавая анализы на кровь, можно выяснить уровень гемоглобина в артериальной (читай, капиллярной) или венозной крови. Потому и вариантов забора крови существует два: из пальчика или из вены.

Опасение должен вызвать как низкий гемоглобин, так и его повышенное содержание в крови. Но чаще всего встречается низкий гемоглобин – причины и последствия выясняет и объясняет терапевт или геммолог пациентке.

Низкий гемоглобин. Причины

Существует общепринятая норма содержания гемоглобина в крови.

• У мужчин 140-160 грамм на литр. Поэтому они более сильные и выносливые.
• У женщин 120-140 грамм на литр. Поэтому женщины более слабые и хитрые.
• У деток в первые несколько дней после рождения уровень гемоглобина высок – от 145 до 225 грамм на литр. Затем к полугодовалому возрасту он снижается и составляет от 90 до 135 грамм на литр. После года и до совершеннолетия постепенно приходит в норму, прописанную для мужчин и женщин. Не переживайте, в период гормонального роста возможно значительное колебание уровня эритроцитов. Поддержите в это время ребенка сбалансированным комплексом мультивитаминов.

В свете создавшейся ситуации в экологии допустимо отклонение в большую или меньшую степень на 10 грамм на литр.

Состояние, при котором уменьшается уровень эритроцитов в крови, называется анемией. Почему падает гемоглобин? Причины могут быть разными, вплоть до наследственных. Перечислим их.

• Беременность, так как суточная норма железа увеличивается ровно вдвое: на маму и на будущего ребенка.
• Язва желудка.
• Гемолитическая анемия.
• Авитаминоз. Для выработки гемоглобина и эритроцитов нужны витамин B12 и .
• Переливание крови. Во время этой процедуры гемоглобин разрушается.
• Гипогликемия.
• Генетическое отклонение, связанное с продуцированием гемоглобина в крови.
• Строгая диета.
• Кровотечения.
• Отравление свинцом.
• Талассемия и другие.

Временно может гемоглобин снижаться во время ежемесячного цикла у женщин, но это дело поправимое.

Низкий гемоглобин. Симптомы у женщин

Если анализ крови показал пониженный гемоглобин, причины и последствия могут быть либо взаимосвязанными, либо не влиять друг на друга. Так, кровопотеря или любое заболевание может вызвать быструю утомляемость. А диета или беременность (особенно на ранних сроках) никак не влияют на физическую активность.

С причинами снижения уровня эритроцитов мы разобрались. А каковы признаки низкого гемоглобина у женщин? Как распознать тревожный сигнал и вовремя отреагировать? Ведь заработать анемию достаточно просто и незаметно. А вот поправить дело – это результат длительной работы врача и пациента. Должны насторожить следующие проявления:

• бледность кожи;
• ставшая вдруг сухой кожа;
• проблемы с волосами: выпадение, ломкость, секущиеся кончики, спутавшиеся волосы;
• кариес;
• слабые, слоящиеся ногти;
• желтоватая эмаль на зубах;
• слабость в теле;
• ярко-красный язык;
• появившиеся заедки в уголках губ, долго не заживающие;
• трещины на нежной коже губ;
• быстрая утомляемость;
• ощущение, что сердце выпрыгивает из груди;
• головокружение;
• одышка;
• бессонница;
• участившиеся головные боли вплоть до мигрени;
• шум в ушах при отсутствии остеохондроза.

Если есть подозрения, что у вас низкий гемоглобин, симптомы или хотя бы часть их у вас присутствуют, необходимо, не откладывая, взять направление у терапевта и сдать кровь на комплексный анализ. В этом случае можно минимизировать последствия.

Последствия пониженного гемоглобина

Поставив диагноз пациенту «пониженный гемоглобин», врач назначает лечение – медпрепараты, содержащие железо. Эта тема столь важна и обширна, что мы ей посвятим отдельную статью. А пока уясним, к каким последствиям может привести железодефицитная анемия.

Страдающие хронической анемией утверждают, что превосходно себя чувствуют и поднимать гемоглобин им не нужно. Но это не так.

Низкий гемоглобин – это быстрая утомляемость. Значит, ваш КПД ниже плинтуса. А ведь вы могли бы совершить великие дела, будь у вас эритроциты в норме. Но это меньшее из зол.

• Анемия беременных грозит не только самим будущим мамочкам, но и еще не родившемуся малышу. У мамы с плодом пока одна кровеносная система, и кровь, не обогащенная кислородом, точно так же поступает и ребенку. Но если женщина, как взрослый человек, уже как-то приспособилась к ситуации, то ребенок еще беззащитен. И не исключен вариант развития внутриутробных заболеваний, связанных с сердцем, мозговой активностью, ростом, развитием или кровеносной системой. Более того во время родов может возникнуть кровотечение, которое, пусть и в единичных случаях, не удается остановить.
• Низкий гемоглобин – это низкая концентрация кислорода в крови. Из-за недостатка кислорода клетки мозга голодают, хуже работают, ухудшается реакция, память, работоспособность.
• Слабый – тоже следствие анемии.
• Анемия, точнее, ее тяжелая степень – лейкемия, это рак крови.
• Обмороки и судороги.
• Увеличение печени и отеки.
• Кардиомиопатия. Сердце, не получая достаточно кислорода, вынуждено работать, как заведенное. Но, постоянно сокращаясь на повышенном ритме, оно изнашивается. Результат: сердечная недостаточность, болезни желудочков сердца.
• Плаксивость, апатия, отвратительное настроение, вялость, беспричинная раздражительность.

Остальные последствия низкого гемоглобина те же, что перечислены, как симптомы: это и состояние волос, кожи, и общее самочувствие, и прочие факторы.

Не затягивайте сдачу анализов. Проще бороться с проблемами на ранней их стадии, чем лечить ставшими серьезными последствия.

Пониженный гемоглобина в крови (гематологический синдром , характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа) – ситуация, характерная для людей любого возраста. Многие не осознают опасности кроющиеся за этим.

В этой статье мы рассмотрим, почему у женщин и мужчин возникает гематологический синдром, что это значит, что делать, если в крови низкий гемоглобин, как повысить в домашних условиях.

Что это за вещество (определение)

Гемоглобин – это сложный железосодержащий белок, обеспечивает перенос кислорода в организме. В состав входит железо, с присоединяющими молекулами кислорода, переносимые по сосудам. Это главный белок, без которого кровообращение не возможно.

Побочная функция основного кровяного белка – транспорт углекислого газа с целью его выведения из организма. Содержащееся в этом белке железо также может связываться с угарным газом (ему даже отдается приоритет перед кислородом), провоцируя мощную гипоксию. Как следствие, и даже смерть. Ну это в крайних случаях. При небольшой концентрации угарного газа человек может испытывать более легкие формы кислородной недостаточности.

Белок вырабатывается, если есть много железосодержащей пищи . Также важно, чтобы хорошо работала пищеварительная система и усваивала железо из продуктов питания. В ином случае гемоглобину будет просто не из чего синтезироваться.

О гемоглобине большинство слышало еще в детстве. Его содержанию в крови специалисты уделяют особое внимание. Это не удивительно, поскольку гемоглобин выполняет важнейшую миссию: переносит кислород во все ткани и органы человеческого тела, а оттуда доставляет углекислый газ в легкие. Тем самым он обеспечивает жизнедеятельность организма, гарантирует ему «дыхание».

Гемоглобин – что это?

Гемоглобин – сложный белок, находящийся в составе эритроцитов (красных кровяных клеток). Он содержит в себе:

• непосредственно белок;
• соединения железа.

Атомы последнего обеспечивают крови красный цвет. Благодаря железу гемоглобин выполняет свою дыхательную функцию, поскольку оно способно соединить молекулы кислорода и отдать его тканям.

Низкий гемоглобин: причины

Организм теряет гемоглобин по многим причинам. Наиболее распространенные из них таковы:

• Кровопотери:
  • явные – видимая утрата организмом живительной жидкости при полосных операциях, серьезных травмах, ранениях, геморрое, у женщин – при обильных месячных;
  • скрытые – внутренние кровотечения при заболеваниях органов ЖКТ.
• Нехватка необходимых для синтеза гемоглобина аминокислот и витаминов. Причину недостаточного количества в организме витамина С нужно искать в скудном и несбалансированном питании. Этим же объясняется и дефицит фолиевой кислоты.

  А вот если отмечается недостаток витамина В12, то тут можно заподозрить глистную инвазию.

• Недуги системы пищеварения. Такие заболевания, как колит, гастрит, язва мешают нормальному усвоению железа, поскольку истощают слизистую органов ЖКТ.
• Тяжелые инфекционные болезни: туберкулез, гепатит. Сопровождающие их патологические процессы вызывают преждевременную и завышенную гибель красных клеток крови. Следствие этого нежелательного явления – понижение гемоглобина, который, как известно, находится в эритроцитах.
• Гипотиреоз – тяжелый синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидки. Поскольку они отвечают за регулирование всасывания железа в кишечнике, то их нехватка автоматически понижает содержание в крови гемоглобина.
• Аутоиммунные недуги, которые приводят к тому, что нормальные ткани повреждаются и разрушаются. При этом происходит развитие аутоиммунного воспаления. Оно проявляется в прогрессировании ревматоидного артрита, волчанки, гломерулонефрита.
• Заболевания крови, носящие злокачественный характер.
• Новообразования во внутренних органах.
• Стрессовые ситуации. Они угнетают психику и вводят человека в подавленное состояние. Длительные негативные эмоции способны запросто нарушить обменные процессы, в том числе и негативно повлиять на уровень гемоглобина, понизив его до критической величины.
• Погрешности в питании. Вред проявляется не только в недостаточном поступлении в организм полезных веществ и элементов. Если злоупотреблять крепким кофе, чаем, шоколадными изделиями, злаковыми культурами, то также можно спровоцировать снижение гемоглобина. Дело в том, что указанные продукты способны затормозить всасывание железа.
• Низкий уровень физической активности. Он служит катализатором замедления интенсивности движения крови по венам, артериям и капиллярам. Мозг получает сигналы о том, что в организме эритроцитов вдоволь, поэтому необходимость в их продуцировании отсутствует. Меньше синтезируется красных клеток крови – падает уровень гемоглобина.

Естественным считается низкий показатель железосодержащего белка у доноров, которые сдают кровь постоянно. Но уровень гемоглобина быстро нормализуется, если в организме все в порядке. В противном случае медицинский персонал больше не воспользуется услугами донора.

Симптомы пониженного гемоглобина

Снижение гемоглобина ниже нормы проявляет себя симптомами:

• Субъективными – о них свидетельствуют жалобы пациентов.
• Объективными, которые можно измерить количественно.

Субъективные астенические симптомы таковы:

• слабость во всем теле;
• дневная сонливость и бессонница ночью;
• утренний подъем тяжелый (чтобы встать, нужно приложить усилия);
• повышенная утомляемость;
• в ушах шумит;
• постоянные головные боли;
• частое головокружение, возможны обмороки и предобморочное состояние;
• менструальный цикл нарушается;
• ощутимое уменьшение потенции;
• потеря интереса к еде вплоть до отвращения к ней.

Наличие таких симптомов свидетельствует о недостаточности кислорода в тканях и о нарушении в клетках уровня рН.

Отдельно выделяются дистрофические субъективные симптомы, которые выступают косвенными признаками дефицита в организме железа:

• Поражение ногтевых пластинок: они истончаются, расслаиваются, легко ломаются. Могут появиться пятна и грибковые заболевания.
• Изменение волос: они почти прекращают расти, но выпадают значительно больше, чем раньше. Кончики секутся, а сами пряди становятся ломкими и блеклыми.
• Вкус и обоняние нарушаются. Проявляется желание к употреблению несъедобных веществ: мела, песка, зубного порошка, серы со спичек. Запросто можно съесть сырые продукты – такие, как фарш или крупы. Запахи ацетона, нафталина, лака для ногтей не приносят дискомфорта, становятся приятными.
• Кожа делается бледной и сухой.
• Покалывание в стопах.
• Судороги в нижних конечностях.
• Небольшое повышение температуры.

Такие симптомы могут проявиться и при незначительном понижении гемоглобина, если оно продолжается уже длительный период времени.

Среди объективных симптомов следует отметить:

• тахикардию, при которой пульс значительно превышает 90 ударов минуту;
• снижение артериального давления;
• в сердце прослушиваются шумы.

На ранних временных этапах снижения гемоглобина человек может ощущать только слабость, появление которой объясняет переутомлением или авитаминозом. Поэтому проводить исследование крови нужно хотя бы два раза в год, чтобы вовремя остановить болезненные процессы.

Чем опасен пониженный гемоглобин: последствия

Недостаточный запас железа в организме порождает анемию. Данные медицинской статистики фиксируют ее у 90% тех пациентов, у которых гемоглобин понижен. Железодефицитной анемией страдает треть населения планеты, особенно женщины и дети.

В зависимости от уровня гемоглобина малокровие может проявлять себя в нескольких формах:

• Легкой – содержание в крови железосодержащего белка находится в диапазоне от 90 до 120 г/л.
• Средней – гемоглобин падает до 60 г/л.
• Тяжелой – уровень железосодержащего белка опускается ниже отметки 60 г/л.

Если допустить снижение гемоглобина до 50 г/л, то появляется угроза ацидоза – смещения в организме кислотно-щелочного равновесия в сторону роста кислотности. Это состояние очень опасно, поскольку приводит к угнетению дыхательных центров и сердечной деятельности.

Длительное нахождение гемоглобина за нижними границами нормы может вызвать значительные проблемы в функционировании иммунной системы. А это значит, что даже обычная простуда проходит тяжело и велика вероятность осложнений. Организм теряет способность защищаться от вредоносных организмов и микробов, что несет угрозу здоровью и даже жизни.

Особенности пониженного гемоглобина у женщин и мужчин

У взрослых женщин и мужчин пониженный гемоглобин проявляет себя похожими симптомами. Но есть и отдельные особенности.

Мужчины отмечают уменьшение потенции. А при снижении гемоглобина до определенного уровня возможна временная импотенция.

У представительниц женского пола почти всегда происходит нарушение менструального цикла. Поначалу появляются задержки, сбои во времени. Позже менструация может прекратиться полностью.

Одной из причин понижения гемоглобина выступают псевдопотери крови. Они возможны при наличии в женских половых органах миомы матки или кисты яичников. Новообразования периодически заполняются кровью, которая рассасывается слишком медленно. При этом гемоглобин не в состоянии выполнять свои функции, поскольку преобразуется в другое соединение.

Пониженный гемоглобин при беременности

Для женщин в интересном положении пониженный гемоглобин – явление частое.

При этом значительное отклонение от нормы выступает серьезной угрозой для здоровья не только будущей мамы, но и еще не рожденной крохи.

Пониженный гемоглобин опасен появлением:

• гипотонии матки (резкого снижения ее тонуса и способности сокращаться);
• гипоксии (нехватки кислорода для плода);
• неправильного расположения плаценты;
• задержкой или прекращением развития плода.

Малыш может родиться с:

• низкой массой тельца;
• недоразвитостью;
• нарушениями дыхательной и нервной систем;
• атрофией мышц и отдельных органов;
• отклонениями в развитии умственном и физическом, которые проявят себя через несколько месяцев или лет.

Учитывая такие угрозы, беременные обязаны безустанно следить за своим здоровьем и посещать докторов даже при малейшем подозрении на патологии. Еще на стадии планирования зачатия женщине следует позаботиться о своем питании, чтобы не допустить развития анемии.

Пониженный гемоглобин у детей

У малышей низкий гемоглобин могут вызвать и патологии, и нехватка в продуктах питания необходимых минералов и витаминов.

Если уровень железосодержащего белка опускается до критических размеров, без переливания донорской крови не обойтись. Для крох до года это необходимо в случае приближения гемоглобина к отметке 85 г/л. У детей постарше граничным считается значение 70 г/л.

У очень активных малышей может также фиксироваться пониженный уровень гемоглобина.

Как привести гемоглобин в норму лечебными методами

Прежде чем пытаться лечить пониженный гемоглобин, необходимо выявить причину такого состояния и исключить ее.

Терапевтические мероприятия направляются не только на то, чтобы нормализовать уровень железосодержащего белка, цветовой показатель, но и восстановить концентрацию железа в сыворотке и депо крови – органах-резервуарах (таких, как селезенка, печень и кожа).

При наличии микро- и макрокровотечений могут быть показаны:

• удаление геморроидальных узлов;
• коррекция маточных кровотечений;
• оперативное устранение фибромиомы матки;
• терапия язвы, энтеритов и других заболеваний ЖКХ.

Патогенетические методы лечения пониженного гемоглобина предполагают назначение препаратов железа, витаминов группы В. Они могут приниматься как орально, так и в виде инъекций. Установленная доза должна обеспечить лечебный эффект и вместе с тем она не может быть избыточной, чтобы не вызвать явление непереносимости.

Инъекции желательно принимать в условиях стационарного лечения. Это предотвратит последствия возможной и распространенной аллергии на железосодержащие препараты.

При наличии неустраненных этиологических факторов – таких, как обильные менструации, маточные кровотечения, геморрой или недуги ЖКТ, – осуществляется противорецидивная терапия хронической анемии. Носит она индивидуальный характер. Подбираются малые дозы препаратов железа. Они принимаются либо несколько раз в год, или же ежемесячно в течение нескольких дней. Уровень гемоглобина и показатели обмена железа находятся в эти периоды под контролем доктора.

Как повысить гемоглобин, откорректировав рацион

В комплексе борьбы с пониженным гемоглобином не последнюю роль занимает питание. Если неправильный рацион – основная причина нехватки в организме железосодержащего белка, то это легко устранить за несколько недель.

Когда в организме выявлен дефицит именно железа, то в меню необходимо включать продукты, его содержащие. Их перечень – не маленький. Наиболее популярные и доступные из них таковы:

• печень;
• красное мясо;
• гречка;
• черная смородина;
• гранаты и чернослив;
• персики, сливы и яблоки;
• курага и шиповник.

Меню также нужно наполнить продуктами моря, орешками, картофелем, запеченным вместе с кожурой, отрубями из пшеницы и овса. Полезно употребление дрожжей пивных, какао, клюквы и малины.

Эффективен микс из соков морковки и свеклы. Его нужно принимать по полстакана в день. Важно, чтобы свежевыжатый сок из свеклы перед смешиванием отстоялся не менее часа.

При составлении меню необходимо учесть, что продукты, содержащие кальций, замедляют усвоение железа. Поэтому употреблять их нужно отдельно.

Запасы фолиевой кислоты можно пополнить, включив в рацион:

• творог и сыр;
• цитрусовые;
• дыни и арбузы;
• зеленый лук и горошек;
• киви и бананы;
• репу;
• виноград и гранаты.

Сбалансированное и разумное потребление таких продуктов обеспечивает синтез фолиевой кислоты микрофлорой кишечника в достаточном количестве. А это значит, что и гемоглобин придет в норму.

Тем, у кого его уровень понижается, следует ощутимо ограничить употребление кофе и чая. А от алкоголя и табакокурения нужно полностью отказаться.

Пониженный гемоглобин не позволяет не только нормально работать, но и просто жить. А потому выявить причины этого болезненного состояния нужно как можно быстрее и, не откладывая, приступить к его терапии.

Для того чтобы организм вырабатывал достаточное количество гемоглобина, необходимо питаться сбалансировано, употреблять продукты, содержащие витамин В12 и фолиевую кислоту. Важным фактором является нормальное всасывание железа в ЖКТ.

В кроветворной системе не должно быть патологических изменений, провоцирующих отклонение гемоглобина от нормы.

Одна из распространенных причин плохого самочувствия и постоянной усталости – низкий гемоглобин у женщин.

Женщины из-за особенностей организма более уязвимы перед данной проблемой: им требуется особый уход и забота о себе, чтобы избежать неприятных последствий железодефицитной анемии.

Гемоглобин – это пигментированный белок, находящийся в составе эритроцитов и обладающий способностью образовывать связи с кислородом и окисью углерода, способствуя выполнению организмом функции газообмена.

Из легких с помощью гемоглобина с кровью кислород разносится по тканям и органам, а углекислый газ, как конечный продукт переработки, отправляется обратно в легкие и выводится из организма.

Количество гемоглобина можно определить при помощи общего анализа крови. У женщин нормы находятся в пределах 120 – 140 г/л.

Но показатели содержания гемоглобина могут незначительно меняться в течение жизни:

• у девушек моложе 30 лет норма варьируется в диапазоне от 110 до 150 г/л;
• в 30 – 40 лет значения нормы у женщин увеличиваются до 112 – 152 г/л;
• у женщин старше 50 лет и у пожилых дам показатели могут быть еще выше – от 114 до 155 г/л.

При этом особое положение занимают женщины в период беременности – у них содержание гемоглобина должно быть не ниже 110 г/л, но и не выше 120 г/л.

Снижение гемоглобина, которое у женщин чаще всего наблюдается при железодефицитной анемии, сопровождается рядом специфических симптомов.

Анемичные люди, как правило, имеют бледный цвет кожи. Сосуды, расположенные близко к поверхности кожных покровов, у таких женщин при снижении гемоглобина легко визуально определяются.

Так, голубоватые сосудистые сеточки на руках у женщин – в области запястий и на сгибе локтя, на шее и висках, четко просвечиваются.

Кожа становится «беспричинно» сухой и начинает шелушиться.

У женщин страдают ногти и волосы:

• ногтевые пластины покрываются пятнами (желтоватого или белого цвета) и легко ломаются, их поверхность становится бугристой. Иногда отмечается склонность к расслаиванию ногтей;
• волосы начинают расти намного медленнее, могут выпадать и сечься.

Пожалуй, самые специфические симптомы низкого гемоглобина у женщин проявляются в так называемых извращениях вкуса: начинают нравиться резкие химические запахи – запах ацетона, бензина, мазута, женщина может начать испытывать потребность в том, чтобы съесть мел или что-то похожее на него, например, пудру.

Иногда люди в связи с этим ошибочно предполагают, что им не хватает кальция, хотя на самом деле проблема в дефиците железа.

Нередко подобные пристрастия появляются во время беременности. Это связано с тем, что у женщин в положении действительно часто падает гемоглобин.

Еще один специфический симптом – онемение или покалывание кончика языка вплоть до возникновения болезненных ощущений.

Менее специфические, но довольно распространенные признаки низкого гемоглобина у женщин включают:

• тахикардию;
• одышку;
• вялость;
• низкий эмоциональный фон;
• потерю аппетита;
• головокружения и головные боли;
• шум в ушах;
• тошноту, которая редко сопровождается рвотой.

В некоторых случаях анемия у женщин может провоцировать предобморочные состояния, а иногда и потерю сознания.

Непатологические причины снижения гемоглобина

У женщин нормы гемоглобина отличаются от показателей, встречающихся у мужчин – цифры могут быть немного ниже, из-за чего диапазон значений несколько шире. Женщины более подвержены риску развития анемии, что связано с особенностями организма.

Гендерные признаки влияют на нормы содержания гемоглобина в крови уже с 12 лет – в период полового созревания, когда гормональный фон претерпевает значительные изменения.

Многие девушки сталкиваются с раннего возраста с низкими значениями гемоглобина. Это может быть связано с начавшимися менструациями, которые сопровождаются регулярными кровопотерями.

Интенсивность кровотечений определяется индивидуальными особенностями организма женщины.

Тело девушки в этот период старается активно восполнить потери, поэтому женщины особенно нуждаются в полноценном сбалансированном питании: рацион у женщин обязательно должен содержать продукты, богатые железом и витаминами.

Нередко в период перед менструацией или во время месячных у девушек значительно ухудшается самочувствие – кружится голова, появляется слабость, озноб, тошнота и даже падает давление. У некоторых женщин наблюдается состояние, близкое к обмороку.

Все вышеперечисленные симптомы относятся к характерным признакам анемии – пониженного содержания гемоглобина в крови.

Их же относят к частым проявлениям так называемого ПМС (предменструального синдрома), точнее – одной из его разновидностей.

Такая естественная анемия без бережного отношения к себе, правильного полноценного питания и применения специальных препаратов или витаминов может значительно снизить уровень комфорта и привести к развитию полноценного заболевания у женщин.

Даже если в подростковый период и позже девушка не сталкивалась с подобной проблемой, то остается вероятность, что симптомы проявятся в период после беременности, когда нормы гормонального фона и особенности работы организма могут измениться.

Так, нередко девушки, которые никогда ранее не знали, что такое ПМС, сталкивались с подобной проблемой после первой или последующей беременности. У пожилых женщин подобная проблема теряет свою актуальность.

Кроме того, к распространенным факторам непатологического характера, способствующим снижению гемоглобина и у мужчин, и у женщин, относят:

• недостаточное питание (когда человек употребляет калорий намного меньше нормы);
• несбалансированный рацион, при котором женщина может поглощать достаточно или даже много еды, но потребляемая пища не будет нести необходимые полезные вещества;
• сильные или частые стрессы, которые угнетающе воздействуют на организм в целом;
• хроническое недосыпание, провоцирующее разбалансировку гормонального фона и дисфункции в работе органов.

Уровень гемоглобина в крови меняется и в период вынашивания плода. В норме гемоглобин значительно падает к концу второго триместра беременности.

Для нормальной работы организма и развития плода необходимо поддерживать значения не ниже 110 г/л:

• слабая степень анемии – 90 – 110 г/л;
• средняя – 70 – 90 г/л;
• выраженная анемия проявляется при значениях менее 70 г/л.

Примерно половина беременностей сопровождаются железодефицитной анемией в легкой степени, но подобных показателей стоит избегать, чтобы не допустить гипоксии плода.

Патологические причины дефицита

Помимо вышеперечисленных условно-непатологических причин снижения гемоглобина (условно – потому что при развитии могут принять форму патологии и нанести вред организму) существуют и другие опасные для всех людей патологические причины:

• врожденный дефицит железа в организме;
• невозможность усвоения железа в организме или витаминов, способствующих его усвоению;
• значительные кровопотери. Могут возникнуть в результате хирургического вмешательства или травмы, после родов, вследствие аборта или при заболеваниях, сопровождающихся нарушением целостности тканей внутренних органов (например, при перфорации кишечника);
• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания.

Железо в организме женщины может не усваиваться по нескольким причинам:

• из-за дефицита или малой активности специальных ферментов;
• вследствие нарушения работы желудочно-кишечного тракта (например, при язвенном гастрите);
• при нехватке витаминов группы B (B 1 , B 6 , B 9 , B 12), витаминов C и P.

Без достаточного количества железа гемоглобин не может выполнять свои функции и помогать в осуществлении газообмена, в результате чего организм испытывает сильное кислородное голодание, степень которого зависит от выраженности патологических процессов.

На примере железодефицитной анемии, которая наиболее распространена у женщин, можно объяснить механизм появления негативных симптомов.

Дефицит железа в организме сказывается на том, что с кровью за один круг кровообращения переносится все меньше кислорода к тканям органов, в том числе и к мозгу (который очень болезненно реагирует на дефицит кислорода, в результате чего у женщин и развиваются – головокружения, нарушения координации и тошнота).

Чтобы организму получить дозу кислорода, сопоставимую с нормой, за ту же единицу времени, сердцу приходится работать с напряжением, стараясь прокачивать кровь быстрее, чем в нормальном состоянии.

Так, у женщин со склонностью к анемии кровеносная система изнашивается скорее. При значительно сниженном уровне гемоглобина в организме человек словно вынужден дышать чаще, может появиться одышка, организм будет быстрее уставать и станет менее способным к физическим нагрузкам.

Лечение и профилактика снижения гемоглобина

Не всегда пониженный уровень гемоглобина требует полноценного лечения – иногда достаточно выровнять ритм жизни, избавившись от стресса и недосыпания, и изменить рацион в сторону более здорового питания.

Диета для профилактики анемии должна содержать продукты, богатые железом и витаминами. Особенно важно витамины группы B.

Без них усваивание железа может быть малоэффективным, даже когда рацион насыщен полезными продуктами. Особенно важно достаточное количество фолиевой кислоты в рационе женщин в период беременности.

Много железа содержится в красном мясе. Женщинам, склонным к анемии, особенно рекомендуется есть печень и говядину.

В силу особенностей человеческого организма лучше всего железо усваивается именно из продуктов мясного происхождения, чем из овощей и фруктов.

Много железа содержится и в яблоках, персиках, гранатах, но при употреблении одинаковых порций мяса и фруктов из мясных блюд железа усвоится больше. Зато фрукты дают необходимые витамины, активируя ферменты и помогая метаболическим процессам.

Крупы богаты и железом, и витаминами. Включение в рацион блюд из круп благоприятно скажется на всем организме – выровняет работу желудочно-кишечного тракта, даст необходимые питательные вещества и при регулярном употреблении снизит риск развития множества патологий (в том числе и железодефицитной анемии).

Для поддержания электролитного баланса людям, склонным к анемии, необходимо выпивать достаточно воды – не менее 1,5 л ежедневно.

Соблюдение вышеописанных простых правил поможет женщинам повысить уровень гемоглобина в крови в период перед менструацией (снизить проявления неприятных симптомов и поддержать организм), станет профилактикой анемии во время беременности.

Лечение более серьезных проблем осуществляется при помощи железосодержащих препаратов. Но самостоятельно выбирать и принимать лекарство не рекомендуется.

При наличии выраженных симптомов женщинам стоит пройти обследование у специалиста, чтобы на основе проведенных анализов врач определил точную причину проблемы, почему снизился гемоглобин в крови, и подобрал наиболее эффективную стратегию лечения.

При устранении основного провоцирующего фактора неприятные последствия могут пройти сами собой, когда работа организма наладится.

Человеческий организм не может существовать без кислорода, транспортирующегося к тканям и клеткам железосодержащим белковым компонентом эритроцитов. Если этого соединения в крови недостаточно, анализ показывает низкий гемоглобин – причины и последствия такого состояния негативно сказываются на общем здоровье и работе отдельных органов. Ведь им приходится функционировать в условиях постоянной гипоксии.

Функции и норма гемоглобина

Газообмен – важнейший процесс в организме. Он обеспечивает проведение окислительно-восстановительных реакций, которые лежат в основе метаболизма. Поступая в легкие из окружающей среды, молекулы кислорода присоединяются к красным кровяным тельцам и переносятся по сосудам к нуждающимся тканям.

В обратном направлении гемоглобин забирает из клеток углекислый газ, чтобы вывести его из организма через дыхательные пути. Именно насыщенность кислородом определяет цвет крови: артериальная - содержит оксигемоглобин, делающий ее ярко-алой; карбоксигемоглобин несет в себе углекислый газ, поэтому венозная кровь имеет темный оттенок.

Взрослому человеку в состоянии покоя требуется 1,8 – 2,4 г кислорода ежеминутно. При физической нагрузке потребление многократно возрастает. Может ли организм обеспечить себя жизненно необходимым газом в полном объеме, зависит от уровня гемоглобина в крови. Если он соответствует половозрастным нормам, кислородное голодание человеку не грозит.

Полезно знать

Единого для всех оптимального показателя гемоглобина не существует. Его концентрация значительно варьируется в зависимости от пола, возраста и физиологических процессов в организме. Самой высокой она бывает в первые недели жизни, постепенно снижаясь в грудном возрасте и увеличиваясь по мере взросления ребенка.

Норма гемоглобина в крови - таблица показателей

Начиная с подросткового периода, нормы у разных полов отличаются. Физиологические особенности дамского организма, связанные с репродуктивными функциями, приводят к более быстрому, чем у мужчин, исчерпанию запасов железа. Поэтому для женщин характерен чуть пониженный уровень гемоглобина. Во время беременности норма еще уменьшается.

Мужчины не теряют столько железа, к тому же их половые гормоны – андрогены – обладают стимулирующим действием на выработку эритроцитов. Минимальные и максимальные значения гемоглобина у разных категорий пациентов представлены в таблице.

Причины низкого гемоглобина

В 90% случаев пониженный гемоглобин является признаком железодефицитной анемии. Этот синдром обусловлен превышением расхода железа над его поступлением в организм. Причинами такого состояния может быть кровопотеря, недостаток элемента в пище, нарушение усвоения и ферротранспортировки. В условиях нехватки одного из двух своих главных структурных компонентов новый гемоглобин не способен синтезироваться.

На начальном этапе наблюдается скрытый дефицит железа, который характеризуется истощением депонированных запасов металла. Латентная недостаточность не имеет выраженных признаков и определяется только специальными на уровень сывороточного ферритина. Когда клиническое исследование крови показывает гемоглобин ниже нормы, симптомы анемии уже заметны, но не всегда правильно интерпретируются пациентом.

Потеря гемоглобина может происходить по разным причинам:

1. Первый и самый очевидный провокатор – кровотечения. Травмы, кровопотери во время операций, геморрой, маточные кровотечения могут вызывать резкое падение гемоглобина. Скрытые кровотечения, возникающие при заболеваниях органов ЖКТ, репродуктивной системы, медленно и незаметно приводят к анемии. В этой же группе риска находятся активные доноры, сдающие кровь не время от времени, а на постоянной основе.
2. Причины низкого гемоглобина у детей чаще всего кроются в плохом питании. Если ребенок не получает с едой все необходимые витамины и микроэлементы, дефицит железа наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и негативно влияет на физическое и интеллектуальное развитие. Девушки и женщины тоже довольно часто страдают от малокровия, истязая свой организм строгими диетами. Для нормального гемоглобина в организм, помимо железа, должно поступать достаточное количество фолиевой кислоты и витамина B12.
3. Сбалансированное питание не обеспечивает высокий уровень гемоглобина, если железо плохо усваивается из пищи. Всасыванию элемента препятствуют патологии пищеварительной системы, такие как дисбактериоз, хронический энтерит, колиты, атрофический гастрит, ферментативная недостаточность и другие проблемы ЖКТ.
4. Аутоиммунные заболевания, хронические инфекции, наследственные факторы тоже могут влиять на состав крови. Зачастую проблема не в том, что гемоглобин в эритроцитах понижен, а в том, что сами красные кровяные тельца гибнут раньше времени. От природы их жизненный цикл укорочен у больных людей относительно здоровых. Анемия часто сопровождает пациентов с ревматоидным артритом, волчанкой, гломерулонефритом, вирусным гепатитом, туберкулезом и другими серьезными патологиями.
5. Болезни кроветворения качественно меняют состав крови, увеличивая соотношение красных и белых кровяных телец в пользу последних. Патологии костного мозга, лейкоз вызывают тяжелые формы анемии.
6. Стойкое снижение гемоглобина может быть одним из признаков злокачественных новообразований. Некоторые методы лечения онкологии, такие как химиотерапия, облучение, также разрушают эритроциты и составляющие их белки.

Около 10% случаев малокровия не связана с дефицитом железа. Низкий гемоглобин может быть врожденным состоянием, вызванным наследственной гемоглобинопатией.

Пониженный гемоглобин у женщин

Причины низкого гемоглобина у женщин связаны с особенностями репродуктивной системы. Женские нормы изначально занижены относительно мужских на 10 г/л и установлены уже с учетом ежемесячных кровопотерь в 15 – 30 г/л. Однако при длительных и обильных менструациях железо выводится в гораздо больших объемах. Организму трудно компенсировать такой дефицит и поддерживать концентрацию хотя бы на нижней границе нормы. У пациенток с гинекологическими и эндокринными нарушениями часто развивается хроническая анемия.

Во время беременности растет общая потребность организма в железе: увеличивается объем крови, на развитие плода направляется значительная часть кислорода и питательных веществ, что усугубляет падение уровня гемоглобина. Низкий гемоглобин у беременных – фактор риска не только для здоровья будущей мамы, но и жизни ребенка. В условиях гипоксии страдают плодные ткани, нарушается формирование органов и систем, гибнут клетки мозга. При тяжелой форме кислородного голодания возможна внутриутробная смерть.

По статистике до 30% пациенток детородного возраста имеют латентный дефицит железа, а каждая десятая – анемию. Полименорея, маточные кровотечения, миомы, роды являются основными причинами падения гемоглобина у молодых женщин. У дам после 50 постгеморрагическая анемия встречается реже, но менопауза вносит свои коррективы в структуру крови. В результате гормональной перестройки концентрация железосодержащего белка эритроцитов несколько снижается и остается стабильной при отсутствии серьезных заболеваний.

Активная потеря гемоглобина начинается у женщин после 40 лет. Здесь и накопившиеся проблемы со здоровьем, и угасание половых функций с сопутствующими эндокринными и менструальными сбоями. Организм уже не может так же быстро восстанавливать кровяные тельца, как в молодом возрасте. Отсюда и рост заболеваемости анемией в преклимактерическом периоде.

Признаки пониженного гемоглобина

Не существует специфических симптомов, однозначно указывающих на снижение гемоглобина. Можно лишь заподозрить развитие малокровия по общей слабости и внешним дистрофическим процессам. Для организма, испытывающего кислородную недостаточность, характерны:

• сонливость;
• головные боли;
• головокружение;
• брадикардия;
• бледность;
• обмороки;
• сухость кожи и слизистых;
• трещинки в уголках губ;
• ломкость ногтей и волос;
• алопеция;
• нарушение обоняния;
• вкусовые извращения.

При анемии артериальная кровь выглядит светлее, но точно определить уровень гемоглобина можно только в лаборатории. Для этого достаточно сдать клинический анализ крови и биохимию. Исследование количественных и морфологических характеристик эритроцитов, концентрации сывороточного железа, трансферрина помогают врачу установить возможную причину нарушения. Перед анализом нельзя курить, испытывать чрезмерную физическую нагрузку, принимать алкоголь, есть тяжелую пищу, чтобы не извратить результаты тестов.

Лечение пониженного гемоглобина

В условиях анемического синдрома страдает иммунитет, снижаются работоспособность, память, внимание; ухудшается внешний вид. Человек начинает чаще болеть и медленней выздоравливать, быстро стареет. В тяжелых случаях больной настолько ослаблен, что не может трудиться, у него развивается сердечная недостаточность, недержание мочи. Конечно, такое состояние появляется не сразу, и причины низкого гемоглобина в крови таких пациентов находятся за пределами банальных погрешностей в питании.

На латентной и начальной стадии анемии еще можно предотвратить развитие патологического железодефицита, скорректировав рацион. В его основе должна быть пища, богатая железом, животным белком, витаминами С, B12, фолиевой кислотой.

Решая задачу, как повысить низкий гемоглобин с помощью питания, необходимо сконцентрироваться на продуктах с высоким содержанием железа и стимуляторах кроветворения в клетках костного мозга. В список полезной еду входят:

• субпродукты (печень, сердце, почки);
• красное мясо, птица;
• рыба и морепродукты;
• бобовые (чечевица, фасоль, горох);
• гречка;
• овощи (помидоры, картофель, тыква, лук, салат);
• зелень (шпинат, петрушка, укроп);
• фрукты (яблоки, гранат, бананы, хурма, айва, сливы, абрикосы);
• сухофрукты, орехи;
• черный шоколад;
• овощные и фруктовые свежие соки.

Молочные продукты

Для лучшего усвоения железа временно исключаются из меню молочные продукты: сыры, творог, кефир, ряженка, сгущенка, сметана. Можно просто разнести их прием с железосодержащими блюдами по крайней мере на 5 часов. Связывает и выводит жедезо из организма танин, а значит, кофе, чай и алкоголь при анемии – запрещенные напитки.

Если усиленное питание не помогает, рекомендован прием препаратов железа в комплексе с катализирующим витамином С: Сорбифер, Мальтофер, Ферумлек, Тотема. Параллельно назначаются витамины группы В, желательно в виде длительного курса инъекций (до 1,5 месяцев), таблетки фолиевой кислоты.

При гипохромных анемиях показана кроветворная терапия. Препараты эритропоэтина, гемостимулина активизируют производство эритроцитов, особенно в сочетании с экзогенными глюкокортикостероидами. В ситуации постгеморрагической анемии первоочередная задача – остановить кровотечение и при необходимости восполнить объем потерянной крови переливанием. После чего применяется стандартная схема лечения.

Трудности в лечении анемии часто создают сами больные, не обращаясь своевременно к врачу и не проходя регулярную диспансеризацию. Одна из целей профилактических осмотров – раннее выявление аномального состава крови, пониженного гемоглобина, которые определяются элементарным общим анализом.