Трудовое право. Заполнение. Отпуск. Трудовой договор. Увольнение

Мультифокальные хрусталики после 60 лет. Интраокулярные линзы для замены хрусталика глаза. Линзы с защитными фильтрами

Интраокулярные линзы (ИОЛ) начали применять на Западе с начала 1980 годов. Эти медицинские приспособления имплантируют внутрь глаза для лечения , а также коррекции зрения при таких заболеваниях, как близорукость, и астигматизм. До изобретения внутриглазных линз люди должны были носить очень толстые очки или специальные контактные линзы, чтобы видеть после операции по удалению катаракты. Тогда больше нечем было заменить фокусирующую силу естественной линзы. На сегодняшний день существует множество различных ИОЛ на выбор, который зависит от многих факторов, включая образ жизни и индивидуальные зрительные потребности.

Интраокулярные линзы и их применение

Внутриглазная, или интраокулярная, линза (ИОЛ) представляет собой искусственную линзу, имплантируемую в глаз вместо или поверх собственного естественного хрусталика как часть лечения катаракты или миопии (близорукости). Конструкция искусственной линзы состоит из оптического тела и раздвижных опор - фиксирующих элементов, которые удерживают линзу на месте внутри капсульного мешка в глазу. Имплант изготавливают из материала, имеющего высокую биологическую совместимость с человеческим глазом (не вызывающего аллергии и не отторгающегося тканями глаза). Изначально это был негибкий полиметилметакрилат (ПММА), но со временем его стали вытеснять более высокотехнологические эластические материалы. Достижения в области технологий привели к использованию силикона и акрила, оба из которых представляют собой мягкие складные инертные материалы. Это позволяет сгибать линзу и вставлять её в глаз через минимальный разрез, значительно снижая травматичность и возможные осложнения.

Хрусталик состоит из капсулы, эпителия и собственно вещества хрусталика

Имплантация искусственного хрусталика показана в случаях:

  • катаракты (помутнения естественного хрусталика);
  • близорукости (миопии);
  • дальнозоркости;
  • астигматизма.

При наличии этих офтальмологических патологий, существующих отдельно или в различных комбинациях, часто из-за противопоказаний лазерной коррекции по причине тонкой роговицы выходом является именно замена нефункционирующего хрусталика на искусственный. Интраокулярная линза, находясь внутри глаза, обеспечивает человеку необходимые функции родного хрусталика и успешную коррекцию зрения, исходя из индивидуальных патологий. Все современные искусственные хрусталики имеют ультрафиолетовый фильтр, обеспечивающий стопроцентную защиту глаза от солнечных лучей.


Интраокулярные линзы имеют разные конструкции: трёхкомпонентная (слева) и моноблок (справа)

Известно, что хрусталик с возрастом приобретает жёлтую окраску. По данным медицинских исследований, имплантация линзы жёлтого цвета предохраняет сетчатую оболочку от негативного воздействия сильного света, вызывающего такие заболевания сетчатки, как, например, макулодистрофия. Другие учёные не согласны с этим утверждением. По их мнению, жёлтый фильтр отсекает синий спектр, из-за чего глаз теряет необходимую чувствительность.


ИОЛ с жёлтым фильтром разработана для дополнительной защиты сетчатки, подобно естественному хрусталику

На сегодняшний день лучшими производителями ИОЛ считаются европейские и американские компании. Их продукция имеет наивысший рейтинг качества изготовления. Хрусталики из США и стран Европы отвечают высочайшим стандартам, которые предъявляются к материалу и условиям производства.

Абсолютных противопоказаний к имплантации нет. Но при наличии определённых заболеваний врач предложит подходящий вид линз и другие индивидуальные решения. К таким заболеваниям можно отнести:

  • глазные: , кератит, тяжёлые патологии сетчатки или зрительного нерва;
  • болезни, связанные с обменом веществ: сахарный диабет.

Виды линз и их предназначение

В медицинской практике существует 2 основных вида интраокулярных линз. Наиболее распространённым типом является афакичная ИОЛ. Она имплантируется во время операции по удалению катаракты на место помутнённого хрусталика пациента, а также после травмы или вследствие проведения предыдущего оперативного вмешательства с удалением естественного хрусталика. Афакичная ИОЛ обеспечивает ту же функцию фокусировки света, что и природный хрусталик глаза.

Второй тип ИОЛ, более известный как факичная интраокулярная линза, помещается поверх существующего собственного хрусталика и используется в рефракционной (связанной с преломлением света) хирургии для изменения оптической силы глаза в качестве лечения близорукости, или миопии, возрастной дальнозоркости и астигматизма.

В широкое использование факичные интраокулярные линзы вошли в начале 2000-х годов. Данные линзы имплантируют в переднюю или заднюю камеру глаза без удаления собственного хрусталика. Отсюда их название - переднекамерная и заднекамерная.

Большинство ИОЛ, установленных сегодня, представляют собой фиксированные монофокальные линзы, соответствующие расстоянию зрения . Они требуют дополнительного ношения очков для дали или для близи. Но также есть другие типы искусственных хрусталиков. Это мультифокальные ИОЛ, которые предоставляют пациенту мультифокусировочное зрение одновременно и вдаль, и на расстоянии чтения. Также существуют адаптивные аккомодирующие ИОЛ, которые обеспечивают определённую аккомодацию (приспособление к ясному видению предметов, находящихся на различных расстояниях от глаза) зрения за счёт специального дизайна. Он позволяет этому типу линз двигаться при работе цилиарной мышцы (внутренней парной мышщы глаза, которая обеспечивает аккомодацию органа зрения), изменяя фокус.

Монофокальная ИОЛ

Монофокальные ИОЛ - наиболее распространённый тип линз на сегодня. Эта линза является оптимальным вариантом по цене и качеству, обеспечивая хороший эффект и качественное зрение на определённом расстоянии - вблизи либо вдали - зависит от потребностей человека. Если работа пациента связана с документацией, компьютером и т. д., значит, ему необходим хрусталик, который позволит идеально видеть на расстоянии для чтения. Для полноценной жизни и работы такая линза подойдёт идеально. Фокусное расстояние, или расстояние с максимальной чёткостью, можно установить на заданную дистанцию, оптимальную для вождения или просмотра телевизора, для чтения, хобби и т. д. - на выбор и по желанию пациента. Популярно мнение, что монофокальные линзы гарантируют более высокое качество зрения без побочных визуальных эффектов. Иногда глаз может настолько привыкнуть к имплантированному хрусталику, что возникает явление псевдоаккомодации. Тогда можно обходиться и вовсе без очков.

Монофокальные линзы, в зависимости от формы их поверхности, бывают:


Недостатком сферической линзы является неодинаковое преломление лучей света в центре и на краю линзы. В результате пучок параллельных лучей не сходится строго в одной точке, как должно быть в идеале. Это явление имеет название оптических аберраций, то есть искажений.

Аберрации становятся причиной таких негативных явлений:

  • недостаточной остроты зрения;
  • пониженной чёткости изображения;
  • искажённого восприятия в условиях сумеречной освещённости;
  • оптического гало-эффекта (ореола вокруг источника света).

Интенсивность отрицательного эффекта более выражена при высоких диоптриях линзы.

Асферическая линза предназначена для улучшения контрастной чувствительности и визуальной чёткости при определённых обстоятельствах. Её оптическая конструкция позволяет добиться преломления параллельных лучей в единственной точке, что исключает зрительные искажения изображений. Асферические линзы высокотехнологичны, поэтому имеют более высокую стоимость, что можно отнести к недостаткам. Но в то же время обеспечивают соответственно высокую остроту зрения. Их преимущества включают:

  • идеальную фокусировку и остроту зрения;
  • высокую контрастность и чёткость;
  • глубину цветопередачи при тусклом (сумеречном) освещении.

Моновизия (Monovision) - метод имплантации, когда в разные глаза размещают монофокальные линзы разной мощности, что позволяет не использовать очки для большинства повседневных задач. Доминирующий глаз обычно задаётся для дальнего зрения, а другой - для ближнего. Многие люди успешно сочетают моновидение с контактными линзами.

Аккомодирующая интраокулярная линза

Разновидностью монофокальной линзы является вариант, представляющий собой промежуточное решение между моно- и мультифокальной, - аккомодирующая. Она имеет лишь одну оптическую зону, в отличие от мультифокальной, но благодаря своей конструкции может двигаться внутри глаза, управляемая зрительной мышцей. Блики и нечёткость изображения выражены гораздо меньше благодаря простоте оптического строения. Из недостатков можно отметить скромный диапазон фокусировки, если сравнивать с мультифокальным хрусталиком. Поэтому не исключена необходимость в дополнительном использовании очков.


Аккомодирующая ИОЛ позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза благодаря своей уникальной конструкции

Мультифокальная ИОЛ

Наиболее высокотехнологичный вид хрусталика - мультифокальная линза премиум-класса. Её конструкция предусматривает наличие нескольких оптических зон для фокусировки света на различных расстояниях. Это современный вид хрусталика, который позволяет пациенту обходиться без очков и хорошо видеть как вблизи, так и вдали. Можно сказать, что эта линза работает по принципу, аналогичному современным контактным линзам или линзам для очков. Но из-за небольшого размера оптических зон не исключены такие проблемы, как нарушение чёткости и резкости изображения.

Мультифокальная линза - высокотехнологическая разработка с несколькими оптическими зонами для фокусировки света на различных расстояниях

Некоторые пациенты изредка замечают различные визуальные эффекты, связанные с имплантом. Технология, которая позволяет читать без очков, может привести к мягким побочным явлениям, таким как блики, ореолы или пониженная контрастная чувствительность в определённых условиях, например, при ночном вождении или при освещении в тёмном ресторане. Визуальные потребности обязательно должны учитываться при выборе мультифокальной линзы. Если пациент заранее знает, что не сможет приспособиться к подобным визуальным проявлениям, то, вероятно, такому человеку идеально подойдёт стандартная монофокальная линза.

Довольно высокой является стоимость мультифокальной линзы, кроме того, не всем она показана. Противопоказания к её имплантации включают такие заболевания глаза, как:

  • глаукому;
  • диабетическую ретинопатию;
  • диабетический макулярный отёк;
  • дегенерацию жёлтого пятна.

Эти заболевания даже на ранних стадиях могут вызвать проблемы с линзами премиум-класса и отрицательно повлиять на здоровье глаз и качество зрения.

Мультифокальная линза - выбор пациентов, по разным причинам мотивированных не носить очки. Например, это может быть преподаватель, который вынужден часто переводить взгляд с конспекта на аудиторию. Некоторые люди привыкли носить очки и не против использовать их после операции. Дополнительная стоимость мультифокальной линзы не будет разумной тратой средств для этих пациентов.

Трифокальная интраокулярная линза

В отличие от стандартных мультифокальных линз, имеющих, как правило, два фокуса - для чтения и возможности видеть вдаль, трифокальная ИОЛ имеет три оптические зоны, что позволяет получить высокую остроту зрения на практически любом расстоянии, доступном для здорового глаза. К преимуществам этого высокотехнологичного типа хрусталика относятся:

  • мягкая фокусировка на разном расстоянии;
  • асферические свойства - коррекция искажений.

Имплантация трифокальной интраокулярной линзы позволяет обрести полную независимость от очков.

Торическая интраокулярная линза

Это разновидность искусственных хрусталиков глаза, основной особенностью которой является возможность коррекции роговичного астигматизма в рамках хирургии катаракты или рефракционной хирургии. Роговичный астигматизм - патология, при которой роговица неодинаково преломляет свет в разных меридианах (условных линиях на поверхности глазного яблока, соединяющих его передний и задний полюсы). В результате свет фокусируется не в одну, а в множество точек на определённом расстоянии. Пациент с астигматизмом может отмечать искажения, снижение остроты зрения, двоение предметов. Поскольку астигматизм часто является врождённой патологией, то его коррекция в рамках хирургии катаракты позволяет добиться характеристик зрения, которых не было даже в молодости, чем существенно повышается качество жизни. Торические интраокулярные линзы показаны пациентам с астигматизмом более 1 диоптрии. К некритическим недостаткам данного типа линз можно отнести относительно более высокую стоимость хрусталика, что удорожает операцию, а также необходимость ожидания доставки, поскольку заказываются они индивидуально для каждого пациента.


Астигматизм - неодинаковое преломление света роговицей в разных меридианах

Хирургия катаракты с имплантацией торической ИОЛ по существу такая же, как хирургия катаракты с традиционной ИОЛ. Торические ИОЛ имеют разную преломляющую способность в разных меридианах линзы, поэтому требуют предварительной регулировки по меридианам астигматизма. Несовпадение торической ИОЛ с соответствующими астигматическими меридианами или её смещение в глазу приведёт к остаточному или даже большему астигматизму. Проблема вызовет необходимость повторного хирургического вмешательства.

Самая недорогая линза в одной производственной линейке - это сферическая монофокальная ИОЛ без дополнительных фильтров. Она оптимально подходит для тех, у кого невозможно добиться идеальной остроты зрения из-за патологии сетчатки или зрительного нерва. Во всех остальных случаях идеальным вариантом простой линзы является асферическая монофокальная линза с защитными фильтрами, которая предупреждает патологию сетчатки и, в сравнении со сферическими хрусталиками, даёт более высокое качество зрения. Все остальные варианты - промежуточные. Их очень много. Какой из них подходит конкретному пациенту - решает он сам вместе с хирургом после детального обследования.

Имплантация ИОЛ

В проведении операции используют современный метод под названием факоэмульсификация - микрохирургическое удаление ядра хрусталика после дробления его специальной иглой, работающей с высокой частотой колебаний (около 20 тыс. раз в секунду). Факонаконечник работает по принципу «отбойного молотка». К достоинствам факоэмульсификации, если сравнивать с предшествующим методом экстракапсулярной экстракции, можно отнести:

  • бесшовность;
  • возможность вакуумного забора тела хрусталика через минимальный разрез 2,2 мм;
  • ускоренная послеоперационная реабилитация;
  • снижение рисков постхирургического астигматизма и других осложнений.
Факоэмульсификатор применяется для проведения операций по удалению катаракты, а также для других офтальмологических вмешательств на заднем отрезке глаза

Манипуляции производятся при помощи микрохирургического инструментария и аппарата - факоэмульсификатора.

Метод факоэмульсификации изобрёл американский офтальмолог Чарльз Кельман в 60-х годах прошлого века. Однако по ряду причин тогда он не был введён в широкую клиническую практику.

Подготовка к операции включает измерение кривой роговицы и формы глаза, поскольку некоторые виды линз изготавливают индивидуально под заказ и они требуют тщательных предварительных измерений. Пациента также попросят предоставить список лекарств, которые он, возможно, принимает на текущий момент. Офтальмолог укажет на те из них, которые необходимо временно прекратить пить из-за повышенного риска кровотечения во время операции.


Катаракта - помутнение хрусталика глаза, вызывающее различные степени расстройства зрения, вплоть до полной его утраты

Сэр Гарольд Ридли был первым, кто успешно имплантировал интраокулярную линзу 29 ноября 1949 года в больнице Сент-Томаса в Лондоне. Материал первого в мире хрусталика - акриловый пластик. Говорят, что идея имплантации внутриглазной линзы пришла к нему после того, как стажёр спросил его, почему он не заменяет линзу, которую удалил во время операции по поводу катаракты. Несмотря на это, интраокулярная линза не нашла широкого признания в хирургии катаракты до 1970-х годов.

За несколько часов пациенту дают мягкие седативные препараты в качестве премедикации (предварительной медикаментозной подготовки больного к общей анестезии и хирургическому вмешательству). Операция происходит под внутривенным наркозом, дополнительно «замораживают» роговицу, локально используя анестезирующее средство. Однако пациент находится в сознании, хотя и в сонном состоянии. Затем медсёстры и техники очищают область вокруг глаза, закапывают внутрь лекарство, чтобы расширить зрачок.

После того как наркоз подействовал, врач делает крошечный разрез в роговице (прозрачном внешнем покрытии глаза) специальным скальпелем, чтобы можно было вставить хирургические инструменты. Затем в разрез вводят зонд и дробят на мелкие фрагменты ядро помутнённого хрусталика, используя высокочастотные звуковые волны. Одновременно с дроблением ядра зонд отсасывает хрусталиковые массы, оставляя на месте капсулу хрусталика.

Через этот же крошечный разрез в глаз вставляют микрохирургический инжекторный инструмент. С его помощью хирург помещает ИОЛ в сложенном виде внутрь капсулы глаза, производя замену удалённого хрусталика. Новый хрусталик разворачивается на месте и закрепляется. Хирург может внести небольшие корректировки, чтобы выровнять ИОЛ на основе измерений, сделанных до операции. Наложение швов не требуется, поскольку разрез рассчитан на самогерметизацию. Срок службы имплантируемой интраокулярной линзы не ограничен (порядка 200–300 лет), поэтому менять их в будущем нет необходимости.


Суть операции по удалению катаракты - удаление помутневшего хрусталика и замена его на искусственный

Факичные линзы имплантируют по аналогии с афакичными, только без удаления собственного хрусталика пациента. Такую линзу устанавливают чаще всего между радужной оболочкой и хрусталиком (заднекамерное расположение). Эта операция относится к обратимым хирургическим вмешательствам в офтальмологии, ведь при желании факичная линза может быть изъята без ущерба целостности и здоровью глаза.

В начале 2000-х годов в Соединённых Штатах ежегодно имплантировалось более 1 миллиона ИОЛ. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, эта цифра к 2010 году возросла до 20 миллионов ежегодно во всем мире (для хирургии катаракты). Прогноз ВОЗ говорит об увеличении количества операций до 32 миллионов в мировом масштабе к 2020 году.

Переносимость данной операции в подавляющем большинстве очень хорошая, а зрение успешно восстанавливается. Однако следует понимать, что окончательный исход операции во многом зависит от изначального состояния здоровья глаза и сопутствующих заболеваний, таких как патология зрительного нерва или сетчатки, помутнения в роговице и т. п. Стоит сказать, что перед операцией пациент проходит предварительное тщательное обследование глазных структур. В случае возможных послеоперационных проблем врач, как правило, сообщает об этом человеку заранее, равно как и даёт приблизительный прогноз того, на какие именно улучшения и качество зрения пациент может рассчитывать после хирургии и прохождения реабилитации.

Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при катаракте: видео

Риски и возможные осложнения

Имплантация ИОЛ в настоящее время является широко практикуемой операцией с отработанной техникой и минимальной опасностью осложнений. По результатам трёхлетнего исследования были выявлены следующие цифры, отражающие ежегодные риски:

  • потеря эндотелиальных клеток роговицы - 1,8%;
  • отслойка сетчатки - 0,6%;
  • катаракта - 0,5–1,0%;
  • отёк роговицы - 0,4%;
  • риск заражения глаз, который в худшем случае может привести к слепоте, - 0,03 - 0,05%. Этот риск существует во всех процедурах хирургии глаза и не уникален для ИОЛ.

К другим рискам относятся:

  • глаукома,
  • послеоперационный астигматизм,
  • остаточная близорукость или дальнозоркость,
  • перемещение линзы внутри глаза на протяжении одного или двух дней после операции.

Одна из причин вышеперечисленных рисков, а именно смещение линзы внутри глаза, может заключаться в неподходящем размере линзы (слишком короткая), а также в неправильном измерении глаза. Торические ИОЛ должны быть установлены в соответствии с астигматическими меридианами так, чтобы корректировать имеющийся астигматизм пациента. Опять же, эти линзы могут перемещаться внутри глаза после операции или быть неправильно размещёнными хирургом-офтальмологом. Потребуется повторная хирургическая коррекция.

Имплантация искусственного хрусталика - видео

Замена хрусталика глаза на искусственный - видео

Ещё 20 лет назад хирургия катаракты проводилась с одним и тем же типом линз. За последние 10 лет производственные компании разработали новые технологии, которые позволяют пациенту получить дополнительные преимущества, повысив качество и комфорт жизни с максимальной остротой зрения. Имплантация ИОЛ - безопасный и эффективный способ восстановления нормальной зрительной функции, при этом серьёзные осложнения встречаются менее чем в 1 тыс. случаев. Эта амбулаторная операция занимает всего несколько часов, что позволяет быстро вернуться к повседневной жизни.

ИОЛ, или интраокулярная линза, это искусственный хрусталик (оптическая линза), которая вживляется пациенту вместо пораженного катарактой хрусталика. На сегодняшний день это единственный известный медицине способ вернуть зрение больному катарактой. Без вживления ИОЛ после удаления хрусталика пациенту пожизненно потребуются сильные очки. Стоит отметить, что лицензионные (официальные) ИОЛ абсолютно безопасны для глаз и не доставляют никаких неприятных ощущений. Тем не менее, линзы существенно отличаются друг от друга в основном тем, какие именно дефекты зрения они устраняют. Только специалист может правильно подобрать нужную ИОЛ. Однако перед прохождением лечения стоит изучить возможные варианты, чтобы иметь представление, на какую сумму рассчитывать. Большая часть стоимости операции – факоэмульсификации – это стоимость самой линзы.

Какие бывают ИОЛ?

По виду хрусталика: жёсткие и мягкие

Сегодня используются в основном мягкие ИОЛ. Техника операции основана на малоинвазивных принципах, поэтому хирургу необходима линза, которую можно легко свернуть в трубочку и ввести в микроразрез (около 2,5 мм), который затем заживёт сам. Жёсткие линзы использовались раньше при полосных операциях. Нетрудно догадаться, что для того, чтобы вживить негнущуюся линзу, нужно было разрезать глазное яблоко почти наполовину. Период реабилитации был долгим и неприятным. Но сегодня жёсткие линзы – в прошлом. Сейчас они используются лишь в исключительных случаях, когда пациенту противопоказаны лазерные и ультразвуковые операции.

С сохранением природного хрусталика или без: факичные и афакичные

Факичные линзы подразумевают наличие у пациента здорового хрусталика. При операциях по устранению катаракты используются только линзы с искусственным хрусталиком – афакичные, так как помутнения на хрусталике необратимы и его необходимо удалять.

По способу преломления света: сферические и асферические

Сферические линзы преломляют свет в центре и по краямпо-разному. Таким образом,создается светорассеивание, что снижает чёткость картинки и может создать эффект засвеченного и бликующего изображения.

Асферические искусственные линзы преломляют свет одинаково вне зависимости от того, падает ли он на центр линзы или на край. Это особо актуально для водителей, которые путешествуют в ночное время суток, да и вообще для любителей ночного образа жизни. Благодаря асферическим линзам риск ослепления в темное время суток (когда зрачок наиболее расширен) сведён практически к нулю. Кроме того, у обладателей таких ИОЛ существенно повышена цветопередача и уровень контрастности картинки.

Сферические линзы дешевле асферических.

По способу коррекции зрения: монофокальные и мультифокальные

Монофокальная линза после операции корректирует зрение вдаль, устраняет дефекты зрения, возникшие при катаракте, однако не может полностью имитировать природный хрусталик и фокусироваться на разных дистанциях. Поэтому пациенту потребуются очки для близкого расстояния.

Мультифокальная ИОЛ – линза класса премиум, которая, напротив, имитирует работу природного хрусталика и корректирует зрение и вдали и вблизи. Оптика такой линзы сложная и состоит из нескольких «зон», каждая из которых отвечает за свою область.

По дополнительным возможностям коррекции: торические

Пациенты с астигматизмом после установки искусственного хрусталика не смогут получить возможности зрения обычного человека. Астигматизм – дефект самой роговицы, который устраняется лишь специальными цилидрическими очками. Однако пациенту всё равно проводят операцию, то есть смысл устранить все дефекты зрения при помощи ИОЛ. Торическая линза избавят пациента от необходимости носить специальные коррекционные очки для астигматизма: в неё встроен цилиндр, который исправляет эффект «кривого зеркала».

С защитными функциями: с цветными фильтрами (жёлтый, синий и т.п.)

Человеческий хрусталик со временем естественным образом желтеет – таким образом сетчатка защищается от вредного воздействия солнечных лучей и других вредных световых излучений, предотвращается её дистрофия. С этой целью компании-производители предлагают линзы с цветными фильтрами, которые как бы «отсекают» пусть и невидимую, но вредную часть спектра, при этом цветопередача никак не страдает.

С максимальным эффектом: мультифокальные торические

Такие линзы совмещают в себе несколько свойств: они имитируют естественный хрусталик, воспроизводят природные аккомодирующие свойства, а также корректируют астигматизм (дефект роговицы). Это самые дорогие линзы, так как они не только устраняют все последствия катаракты, но и помогают пациенту получить такой уровень зрения, которого у него, скорее всего, и не было даже до заболевания (почти 100%), избежать необходимости носить дополнительные очки.

В зависимости от результатов диагностического обследования, офтальмолог назначит вам необходимый вид ИОЛ. Как правило, предлагают несколько вариантов на выбор – для разных финансовых возможностей.

Линза производства США и стран ЕС обойдется от 5000 до 70000 руб. Средняя стоимость линзы достигает 25 000 руб.

За последние 25 лет развития рефракционной хирургии офтальмологи добились того, что сегодня можно скоррегировать практически любую степень близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

Факичные интраокулярные линзы - спасение для пациентов с высокой степенью близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Они являются единственным способом хирургического лечения для пациентов, которым противопоказана лазерная коррекция зрения.

Преимущества имплантации факичных линз:

  • находясь в глазу, они не контактируют с радужкой и роговицей, что предотвращает возможность возникновения дистрофии;
  • уникальная биосовместимость с глазом человека;
  • защита сетчатки от ультрафиолетовых лучей;
  • зрение восстанавливается через 2-3 часа после проведения операции;
  • сохранение целостности структуры роговицы

Имплантация факичных линз успешно применяется в случаях, когда естественная аккомодация хрусталика еще не утрачена, и линзы могут имплантироваться в глаз без удаления естественного хрусталика человека. По своей сути, имплантация факичных линз аналогична коррекции при помощи контактных линз. Только контактные линзы одеваются на роговицу, а факичные линзы имплантируются внутрь глаза в заднюю или переднюю камеру глаза, с сохранением природного хрусталика. Факичные линзы позволяют сохранять способность глаза видеть предметы и вблизи, и вдали.

Имплантация факичных ИОЛ это более совершенный метод рефракционной хирургии при аномалиях рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) высоких степеней, так как является обратимым, стабильным методом и не нарушает форму и целостность роговицы.

Имплантация факичных ИОЛ по сравнению с методом экстракции прозрачного хрусталика более физиологична и, тем самым, подходит для более молодых пациентов.

Благодаря многообещающим результатам и современному хирургическому и диагностическому оборудованию имплантация PRL/MPL становится одной из наиболее интересных и перспективных областей рефракционной хирургии. 10-летний опыт применения имплантации PRL/MPL дает обнадеживающие результаты. Линзы применяются в Европе, в Южной Америке, в Китае, закончена 3-я фаза испытаний FDA в США.

Видео-сюжет о факичных линзах PRL/MPL

Необходимые условия для применения факичных линз - это высокие требования к точности расчета и подбора конкретного типа линзы, и качество работы офтальмохирурга.

При подборе типа факичных линз офтальмологи «Международного Офтальмологического Центра» учитывают различные особенности: индивидуальное состояние глазной оптики, возраст пациента, его образ жизни, род деятельности. Наши специалисты имеют соответствующие сертификаты компаний-производителей факичных интраокулярных линз, что дает им право имплантировать факичные линзы и гарантирует высочайшее качество глазной хирургии.

Имплантация факичной рефракционной линзы PRL/MPL (phakic refractive lens)

С 2001 года во всех европейских странах разрешено использование силиконовых заднекамерных факичных линз PRL/MPL (СIBA Vision, Switzerland, сейчас линза принадлежит компании Carl Zeiss, Германия). В США проходит 3-я стадия клинических испытаний при прохождении Food and Drug Administration, которая дает многообещающие клинические результаты.

Заднекамерная факичная рефракционная линза PRL изготовлена из очищенного биосовместимого силикона с высоким рефракционным показателем преломления (1,46) и обладает сверхтонким дизайном, толщиной всего лишь в 30 микрон. Оптическая часть имеет диаметр от 4,5 до 5 мм и расположена на передней поверхности линзы. Неоптическая часть не совсем прозрача, имеет уникальный матовый окрас, что уменьшает глэр и галло-эффекты после операции. Радиус кривизны линзы идентичен радиусу кривизны натурального хрусталика, в результате чего факичная линза нежно опирается своими краями на связки хрусталика, «плавая» в задней камере глаза не касаясь хрусталика благодарая постоянному току внутриглазной жидкости,в результате чего сохраняется постоянное расстояние между факичной линзой и хрусталиком.

Видео операции по имплантации современных интраокулярных линз PRL/MPL

Первая подобная линза была имплантирована в 1986г. Сегодняшняя модель PRL является факичной заднекамерной линзой 4-гo поколения. Она была аппробированной к клиническому использованию на западе и получила так называемую марку CEE в 2000 году. На сегодняшний день в мире осуществлено более 20000 операций имплантации PRL с очень многообещающими результатами.

В ходе имплантации факичных линз все манипуляции офтальмохирург проводит через самогерметизирующийся микроразрез размером до 2,5 мм., не требующий наложения швов. Такое хирургическое вмешательство выполняется в течение 10-15 минут, амбулаторно, без госпитализации. Применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывается нагрузку на сердечно-сосудистую систему. После процедуры пациент достаточно быстро возвращается в привычный для себя ритм жизни. Ограничения – минимальны и в основном они касаются гигиенических процедур в первое время после операции.

Доктор Дементьев является ведущим специалистом в мире по имплантации данной линзы. Oн участвовал в ее разработке, разработал и усовершенствовал современную хирургическую технику имплантации. Весь набор микрохирургических инструментов для проведения операции носит его имя. Все доктора которые используют методику имплантации факичных линз PRL/MPL (их всего 900 во всем мире) прошли мастер классы доктора Дементьева , которые регулярно проводятся компанией Carl Zeiss, с получением соответствующего сертификата.

Стандартная хирургия имплантации линзы проводится амбулаторно в режиме Day Hospital, под местной капельной анестезией (без необходимости обезболивающего укола), длится примерно 15-20 минут на оба глаза, не требует наложения швов и повязки.

Новая модель факичной линзы PRL — MPL, производитель Меденниум, США. У новой модели факичной линзы увеличена оптическая зона и гаптика выполнена более тонкой эластичной и мягкой, что облегчает имплантацию и уменьшает возможность присутствия «гало» в послеоперационном периоде. С помощью этой линзы возможна коррекция миопии до -30 диоптрий

Глаз после имплантации факичной линзы PRL/MPL

В результате имплантации факичной линзы оптические структуры глаза (роговица и хрусталик) не претерпевают анатомических и оптических изменений. PRL не касается передней капсулы хрусталика, поскольку линза сделана из гидрофобного материала и ее кривизна повторяет кривизну хрусталика, края линзы расположены на зонулярных волокнах и она плавает в задней камере, сохраняя удаление от передней капсулы. «Плавающее» состояние позволяет жидкости проходить под PRL, не изменяя обмен веществ в самом хрусталике, что не нарушает его прозрачности. Удаление PRL легко осуществимо в случае необходимости, но как показывает мировая практика выполняется крайне редко.

Отбор пациентов для имплантации факичных линз PRL

  • пациентам с высокой степенью близорукости (до -30.0 D);
  • пациентам с высокой степенью дальнозоркости (до +15.0 D);
  • пациентам с высокой степенью астигматизма (до 6.0 D);
  • пациентам с тонкой роговицей.

Противопоказаниями для имплантации являются:

  • дистрофия и помутнения роговицы;
  • катаракта;
  • подвывих хрусталика;
  • глаукома или повышенное внутриглазное давление;
  • мелкая передняя камера (меньше 2,5 мм);
  • проблемы с сетчаткой или стекловидным телом, которые делают невозможным хорошее зрение или требуют операцию в заднем сегменте;
  • предшествующие глазные операции, такие как операции на сетчатке, стекловидном теле или антиглаукоматозная.
  • хронические воспаления сосудистой оболочки глаза.

Кроме того, имплантация PRL наиболее эффективна и безопасна у пациентов моложе 50-ти лет. В случаях прогрессирующей близорукости показаны операции, укрепляющие склеру.

Результаты имплантации факичных линз PRL/MPL

Имплантация PRL/MPL относительно безопасна, имеет предсказуемые результаты, обратима. Линза позволяет достичь немедленного и стабильного рефракционного эффекта.

Самые распространенные осложнения при имплантации этих линз следующие:

  • неточность в расчете силы линзы,
  • децентрация оптической зоны.

Имплантация торических факичных интраокулярных линз ICL

В случаях астигматизма высокой степени и его сочетания с высокими степенями дальнозоркости или близорукости, коррекцию осуществляют заднекамерной факичной ИОЛ модели ICL. Техника имплантации, показания и противопоказания остаются те же, что и в случаях имплантации PRL.

Друзья и партнеры

Кеннет Хоффер (профессор Университета «UCLA», Лос-Анджелес, США) Кен­нет Хоф­фер (про­фес­сор Уни­вер­си­тета «UCLA», Лос-Ан­дже­лес, США) — Пре­зидент-ос­но­ватель «Аме­рикан­ско­го Об­щес­тва Реф­ракци­он­ной Хи­рур­гии И Хи­рур­гии Ка­тарак­ты», Пи­онер при­мене­ния и раз­ви­тия опе­рации фа­ко­эмуль­си­фика­ции ка­тарак­ты и ин­тра­оку­ляр­ных элас­тичных ис­кусс­твен­ных хрус­та­ликов

Участники-Организаторы Конгресса в Иерусалиме 2007 г., Израильские офтальмологи с Д. Дементьевым Сле­ва нап­ра­во: Dr. I.Barequet Dr.D.Israeli Dr.D.Dementiev Dr.A.Hirsh Dr.S.Levinger — пред­се­датель кон­грес­са

международная группа исследования зрения: после проведения первой операции коррекции прессбиопии, Сицилия 2005 год Джон Бей­лок, Ка­нада Па­оло Фа­цио, Ита­лия Дмит­рии Де­менть­ев, Ита­лия-Рос­сия Кла­удио Лу­кин­ни, Ита­лия Ан­ма­ри Хип­сли, США

Интраокулярные линзы (ИОЛ) – внутриглазной имплантат, который является одним из наиболее важных достижений современной офтальмологии.

За изобретение ИОЛ человечество должно благодарить британского офтальмолога Гарольда Ридли, вернее - его наблюдательность. В годы второй мировой войны английский офтальмолог обследовал летчиков Королевских ВВС, которые получили проникающие ранения глаз осколками разбитого плексигласового фонаря кабины пилотов, и обратил внимание, что оставшиеся внутри частицы стекла не вызывают воспалительных реакций.

Датой первой имплантации интраокулярной линзы можно считать 29 ноября 1949 г., когда подобную линзу пересадили 45-летней женщине, перенесшей экстракапсулярную экстракциию . Зрение женщины не было восстановлено полностью, и после операции у нее развилась остаточная высокой степени, но ее организм прекрасно переносил имплантацию искусственного . Доклад Гарольда Ридли в 1951 году на офтальмологическом конгрессе в Оксфорде стал для искусственных интраокулярных линз «путевкой в жизнь», а метод имплантации ИОЛ получил широкое распространение. Однако вследствие неотлаженности методики, результаты операций оставляли желать лучшего из-за огромного количества осложнений.

Известно, что световые волны видимого спектра (до 500 нм) и ультрафиолетовое излучение способны вызывать повреждения центральной зоны - . Хрусталик человеческого глаза – это естественная защита остальных структур от данного излучения, поэтому для восстановления защитных функций после его удаления в некоторые модели ИОЛ (AcrySof Natural, Optiflex Natural Yellow) включен специальный желтый фильтр, который способен блокировать ультрафиолетовый, фиолетовый и синий свет с длиной волны до 500 нм.

Производители ИОЛ утверждают, что ухудшение остроты зрения и нарушение цветовосприятия после имплантации этих ИОЛ полностью отсутствуют. Однако результаты некоторых исследований выявили, что у пациентов возможно небольшое ухудшение восприятия и снижение четкости оттенков синего цвета, особенно при плохом освещении.

Более подробно с каждым видом ИОЛ Вы можете ознакомиться в соответствующих статьях.

Каждый год в мире проводятся миллионы операций по поводу имплантации ИОЛ. Практически 98% таких вмешательств проходят без осложнений. На оставшиеся два процента приходятся наиболее часто встречающиеся: катаракта (при афакичных ИОЛ вторичная), повышение ВГД, смещение ИОЛ, послеоперационный астигматизм, отек .

Имплантацию ИОЛ проводят амбулаторно, под местной анестезией (капельной), которая не оказывает нагрузки на сердце и легко переносится в любом возрасте. ИОЛ вводится в камеру хрусталика через микроразрез, размер которого не превышает 3,0 мм. Операция занимает около 20 минут и не требует дальнейшего нахождения пациента в медицинском учреждении. Период послеоперационной реабилитации достаточно короток, ограничения минимальны и касаются в основном гигиенических процедур.

Если у Вас или Ваших близких имеется опыт применения ИОЛ, будем благодарны, если Вы оставите свои отзывы.

Имплантация факичной заднекамерной ИОЛ

Интраокулярные линзы (ИОЛ) - одно из важнейших достижений современной офтальмологии. Такие линзы имплантируются внутрь глаза. Существует два вида интраокулярных линз: - афакичные (искусственный хрусталик), которые устанавливаются с удалением собственного хрусталика глаза, эти линзы применяются для лечения катаракты; - факичные - применяются для коррекции аномалий рефракции , они имплантируются без удаления хрусталика, такое сочетание называется бифакия.

За изобретение интраокулярных линз человечество должно быть благодарно британскому офтальмологу Гарольду Ридли. Именно он обратил внимание на то, что у лётчиков Королевских ВВС, получивших проникающее ранение глаза осколками разбитого плексигласового (полиметилметакрилат) фонаря кабины самолёта, оставшиеся внутри частицы не вызывали воспалительной реакции.

Впервые интраокулярная линза была имплантирована 29 ноября 1949 года 45-летней женщине у которой провели экстракапсулярную экстракциию катаракты. Несмотря на то, что после операции она страдала остаточной миопией высокой степени, организм хорошо переносил имплантированный искусственный хрусталик. После доклада Ридли на Оксфордском офтальмологическом конгрессе в июле 1951 года метод получил широкое распространение. Однако результаты оставляли желать лучшего по причине большого количества осложнений.

Часто возникали увеиты, обусловленные неполным удалением хрусталиковых масс, реакцией на средства для стерилизации линз, вторичная глаукома , гифема (скопление крови в передней камере). Нередко ИОЛ изменяла положение, в котором была установлена, из-за ненадежной фиксации.

В дальнейшем материалы и дизайн ИОЛ продолжали совершенствоваться. Наибольший успех достигнут в последние 20 лет и современные линзы обладают достаточной безопасностью для использования в широкой клинической практике.

Как уже упоминалось выше, ИОЛ подразделяются на факичные и афакичные. И те, и другие могут быть как передне-, так и заднекамерными. Но переднекамерные факичные ИОЛ бывают только сферическими (т. е., не корригируют астигматизм) в отличие от заднекамерных, которые могут быть и торическими, а значит, одновременно с близорукостью компенсировать также астигматизм . Чаще всего применяются афакичные заднекамерные линзы. Переднекамерные используются только в особо сложных случаях, когда установка переднекамерных ФИОЛ невозможна.

Афакичные ИОЛ подразделяются на монофокальные, торические, мультифокальные и аккомодирующие. Афакичные монофокальные и торические линзы позволяют дать пациенту хорошее зрение на одной дистанции – вдаль или вблизи. Торические ИОЛ используются при необходимости коррекции астигматизма. Мультифокальные и аккомодирующие линзы призваны дать хорошее зрение на любой дистанции, однако подходят не всем и не гарантируют удовлетворяющий пациента результат.

Торические, мультифокальные и аккомодирующие ИОЛ условно объединяют в группу «премиум-линз». Их производство сложнее технологически в сравнении с монофокальными, что обуславливает значительно более высокую их стоимость. Термин «премиум», скорее, маркетинговый, чем медицинский, и отнюдь не указывает на большую, в сравнении с монофокальными линзами, безопасность и более качественный результат.

ИОЛ могут иметь сферическую переднюю поверхность, кривизна которой одинакова во всех её зонах, или асферическую, когда радиус кривизны поверхности линзы постепенно изменяется от центра к периферии, тем самым уменьшая аберрации (искажения) и обеспечивая лучшую контрастную чувствительность. Впервые асферическая ИОЛ была предложена «Bausch&Lomb» в 2004 году под названием SofPort Advanced Optics IOL.

Монофокальная ИОЛ Tecnis® (Abbott Medical Optics) одобрена FDA, как обладающая наименьшим количеством сферических аберраций, особенно в ночное время при вождении автомобиля. Вместе с тем, преимущество применения асферических ИОЛ у пожилых пациентов спорно, так как у них снижение контрастной чувствительности зачастую связано с возрастной потерей ганглиозных клеток сетчатки.

Ультрафиолетовое излучение и световые волны видимого спектра с длиной волны до 500 нм могут вызывать повреждение центральной зоны сетчатки глаза - макулы. Человеческий хрусталик является естественной защитой структур глаза от этого излучения. С целью восполнения защитной функции после его удаления некоторые модели ИОЛ (например, AcrySof Natural® (Alcon), Optiflex Natural Yellow® (MossVision Inc. Ltd)) имеют специальный желтый фильтр, блокирующий проникновение ультрафиолетового, фиолетового и синего света с длиной волны до 500 нм.

Производители заверяют об отсутствии снижения качества видения и нарушений цветовосприятия после имплантации таких ИОЛ. Однако некоторые исследования показывают, что у пациентов всё-таки возможно некоторое снижение чёткости и ухудшение восприятия оттенков синего цвета при плохом освещении.

Следует отметить, что необходимость блокирования синего света с длиной волны 440-485 нм в настоящее время является предметом дискуссий. Основной повреждающий эффект отмечается в фиолетовой части спектра (400-440 нм). К тому же, ганглиозные фоторецепторы сетчатки, содержащие меланопсин, нуждаются в синем свете для поддержания циркадной (суточной) ритмичности организма, нарушение которого может приводить к уменьшению восприятия света палочками (фоторецепторами сетчатки), отвечающими за сумеречное зрение. Читать подробнее - фильтры в ИОЛ.

Операция по имплантации ИОЛ проводится в амбулаторных условиях, под местной капельной анестезией, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. ИОЛ вводится внутрь глаза через микроразрез размером не более 3,0 мм. Хирургический этап занимает 10-20 минут. Реабилитационный период очень короткий, а ограничения минимальные – в основном, они касаются гигиенических процедур.

В мире ежегодно выполняются миллионы операций по имплантации ИОЛ. Около 98% операций проходит без осложнений. Наиболее часто встречающимися осложнениями являются: катаракта (вторичная в случае афакичных ИОЛ), повышение ВГД, отёк роговицы, послеоперационный астигматизм, смещение ИОЛ.

Интраокулярные линзы - активно развивающийся метод коррекции зрения. Главное различие между афакичными и факичными линзами состоит в том, что первые - это единственный способ лечения катаракты, который отработан на миллионах операций. Факичные линзы используются в рефракционной хирургии и должны рассматриваться, как альтернатива очкам, контактным линзам и лазерной коррекции зрения. Количество операций и сроки наблюдений за пациентами после установки факичных ИОЛ значительно меньше имеющейся статистики по афакичным линзам. По этой причине полностью оценить риски таких линз в настоящее время затруднительно.

Интраокулярные линзы, сокращенно - ИОЛ представляют собой имплантат внутри глаза, являющийся одним из важнейших достижений офтальмологии.

Ежегодно во всем мире проводят миллионы операций по установке имплантатов интроокулярных линз. Статистика показывает, что почти девяносто восемь процентов случаев такого хирургического вмешательства не вызывают осложнений. Но в тех редких случаях, когда осложнения встречаются, у пациента наблюдается смещение интраокулярной линзы, катаракта, повышение внутриглазного давления , астигматизм и отек роговицы.

Операция по имплантации интраокулярных линз

Имплантация интраокулярных линз проводится в амбулаторных условиях под капельной (местной) анестезией. Такая анестезия довольно хорошо переносится и не оказывает больших нагрузок на сердце. Интраокулярная линза вводится в камеру хрусталика через трехмиллиметровый микро-разрез. Продолжительность операции составляет примерно двадцать минут. Потребности в дальнейшем нахождении пациента в условиях клиники не возникает. Послеоперационная реабилитация происходит достаточно быстро, ограничения минимальные и в основном имеют гигиенический характер.

Что являют собой интраокулярные линзы

Интраокулярные линзы имплантируются хирургом на месте удаленного хрусталика. Как правило, хрусталик удаляется из-за помутнения. Заданием интраокулярных линз является фокусирование света на сетчатке или глазном дне. Сетчатка - это передатчик, который располагается сзади глаза и служит для передачи изображения в мозг. Это происходит путем превращение световых лучей в своеобразные электрические импульсы, поступающие к коре головного мозга и преобразующиеся там в изображение. Если происходит сбой фокусирования лучей на сетчатке, то, соответственно, мозг не способен правильно обработать информацию, а человек не получает точного изображения.

Основа конструкции интраокулярной линзы ранее имела вид круглой корректирующей центральной части линзы с двумя ножками, или гаптическими элементами, служащими для удерживания линзы на необходимом месте. Сейчас интраокулярной линзе, кроме перечисленных характеристик, свойственны отличия, которые, как правило, заключаются в материале, из которого они изготовлены – это либо пластик, либо силикон либо акрил.

Современные интраокулярные линзы в большинстве случаев имеют диаметр примерно в шестьдесят четыре миллиметра и меньше. Их структура достаточно мягкая и позволяет ввести их в глаз через минимальный разрез.

Интраокулярные линзы: виды

На сегодняшний день в офтальмологии наиболее применяемыми являются два типа интраокулярных линз:

Интраокулярная линза (ИОЛ) – это искусственный хрусталик, который имплантируют внутрь глаза для восстановления его светопреломляющей функции после оперативного удаления естественного хрусталика, в основном при катаракте и ряде других заболеваний.

Конструкция интраокулярной линзы состоит из двух основных элементов:

Оптический элемент – это собственно линза, выполненная из прозрачного материала, обладающего биологической совместимостью с естественными тканями глаза.

Опорная часть (гаптическая) предназначена для надежной фиксации искусственного хрусталика в полости глаза.

Виды интраокулярных линз

Афактичные. устанавливаются после удаления хрусталика в ходе лечения катаракты, что является единственным современным методом лечения этого заболевания.

Фактичные – используются для исправления нарушений рефракции и устанавливаются без экстракции хрусталика, являются эффективной альтернативой очкам .

Афактичные искусственные хрусталики классифицируются:

Торические - позволяют сократить или вовсе устранить необходимость в коррекции дальнего зрения после хирургического лечения катаракты.

Торические линзы, отличающиеся более высокой преломляющей способностью, рассчитаны на коррекцию роговичного астигматизма, сопровождающего катаракту. Но они не устраняют его полностью, особенно астигматизм большой степени. Поэтому может потребоваться ношение очков.

Мультифокальные - благодаря особой конструкции имеют несколько фокусов и способны корригировать и ближнее, и дальнее зрение, помогают сократить зависимость от очков или вообще отказаться от них.

Около 80% пациентов, которым была установлена мультифокальная линза, вообще не пользуются очками.

Аккомодирующие линзы имитируют работу естественного хрусталика глаза, его природную фокусирующую способность. Такие уникальные характеристики обеспечивают хорошее зрение на дальнем, близком и среднем расстоянии. Так же позволяют устранить сразу две возрастные проблемы зрения – катаракты и пресбиопии.

Монофокальные линзы наиболее часто имплантируются при хирургическом лечении катаракты. В отличие от мультифокальных, обеспечивают высокое зрение только вдаль.

Это делает удобным их использование при вождении автотранспорта или просмотре кинофильмов. Для зрения вблизи и чтения требуется ношение специальных очков для коррекции. Данные вид имплантов не корректирует роговичный астигматизм.

Мультифокальные, торические и аккомодирующие линзы объединены в группу «премиум». Они отличаются более сложной технологией производства и соответственно большей стоимостью по сравнению с монофокальными.

Жесткие ИОЛ имеют негнущуюся форму и для их установки приходится делать большой операционный разрез (более 5 мм) с последующим наложением швов. Это намного увеличивает период реабилитации.

Гибкие ИОЛ производят из синтетических полимеров с эластичной структурой: силикон, акриловые, гидрогелевые и колламерные. Акриловые разделяются на гидрофобные (содержание воды менее 1%) и гидрофильные (воды содержится 18-35%).

Внутрь глаза они вставляются в сложенном состоянии с помощью одноразового инжектора и после имплантации самостоятельно разворачиваются, надежно фиксируясь к тканям глаза.

Ежегодно по всему миру офтальмологи проводят миллионы операций по установке "искусственного хрусталика", большинство из них проходят без осложнений.

Из возникающих осложнений чаще всего могут развиваться: вторичная катаракта (при использовании афактичных ИОЛ), повышение внутриглазного давления . отек роговицы, смещение искусственного хрусталика, послеоперационный астигматизм.

Производители

Современные интраокулярные линзы должны отвечать определенным требованиям:

  • имплантироваться через минимальный разрез,
  • обладать хорошей центрацией и стабильностью положения внутри глаза,
  • большой оптической зоной,
  • не вызывать развитие вторичной катаракты,
  • иметь высокий коэффициент преломления и 100% защиту сетчатого слоя глаза от ультрафиолетового излучения.
  • Компании-производители, продукция которых соответствует этих требований, это Alcon (США), Rumex International, Bausch & Lomb, Carl Zeiss (Германия).

    Моноблочные линзы фирмы Rumex International при имплантации позволяют достичь более стабильного положения в капсульном мешке, более равномерно его растягивая.

    Компания Alcon выпускает серию линз AcrySof, выполненных из гидрофобного материала и отличающихся особой тонкостью.

    Линзы легко сгибаются во время имплантации, плавно раскрываются в капсульном мешке, это уменьшает риск повреждения внутриглазных структур во время операции. Использование гидрофобного материала препятствует развитию вторичной катаракты.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Что такое ИОЛ?

    ИОЛ (интраокулярная линза) – это искусственный имплантат из инертного материала, который вставляют вместо хрусталика. Линза со временем не портится и не требует замены.

    Какие бывают ИОЛ?

    Успех операции во многом зависит от выбора модели имплантируемой интраокулярной линзы (ИОЛ). В клинике имплантируются лучшие из существующих на сегодняшний день моделей ИОЛ от крупнейших мировых производителей офтальмологической продукции.

    Существующие технологии микроинвазиной факоэмульсификации предполагают удаление катаракты через разрез от 2,0 до 2,75 мм с имплантацией мягких или гибких искусственных хрусталиков. Современные модели ИОЛ изготавливаются из высококачественных биосовместимых материалов, что позволяет использовать линзу в течение всей жизни. Прогрессивная конструкция опорных элементов обеспечивает их надежную фиксацию, это позволяет вести обычный образ жизни в раннем послеоперационном периоде.

    Из всего разнообразия, представленных на медицинском рынке интраокулярных линз, мы остановили свой выбор на лучших моделях ИОЛ, самой известной в мире офтальмологической фирмы Алкон (США):

  • АкриСоф 3-х частной (AcrySof 3-piece MA60AC),
  • АкриСоф Монолитной (AcrySof Single-piece SA60AT),
  • АкриСоф Нейчарал (AcrySof Natural SN60AT),
  • АкриСоф Ай-Кью (AcrySof IQ SN60WF),
  • АкриСоф Рестор (AcrySof ReSTOR SN60D3),
  • АкриСоф Рестор Асферичный (AcrySof ReSTOR ASPHERIC),
  • АкриСоф Рестор Асферичный +3 (AcrySof ReSTOR ASPHERIC +3 SN6AD1),
  • АкриСоф Торик (AcrySof Toric SN60T3),
  • АкриСоф Экспанд (AcrySof EXpand MA60MA).
  • За последнее 12 лет в мире имплантировано более 25 миллионов АкриСоф.Это самые популярные гибкие линзы во всем мире. Прекрасное зрение и высокий уровень удовлетворенности пациентов полученными результатами - вот причины такой популярности линз АкриСоф.

    Характеристики ИОЛ АкриСоф:

  • Идеально гладкая поверхность не повреждает ткани
  • Биологически инертный материал не вызывает воспаления
  • Особый дизайн формы облегчает работу хирурга, обеспечивает правильное положение хрусталика в глазу пациента
  • Малая толщина позволяет легко сгибать хрусталик и вводить его в глаз через разрез менее 3 мм
  • Большой выбор различных видов позволяет использовать эти линзы у взрослых и детей , а также в случаях травм глаза
  • Все модели АкриСоф имеют фильтры от ультрафиолетовых лучей
  • Похожие публикации