Острый сальпингит причины. Сальпингит: признаки, диагностика, лечение. Воспаление органов, расположенных близко к яйцеводам

Сальпингит - это широко распространенное женское заболевание, характеризующееся воспалением С таким диагнозом сталкивалось около 30% женщин. Болезнь развивается при переносе инфекции из полости матки либо других органов, процесс переходит далее на маточные трубы, вызывая их непроходимость.

Причины заболевания

Сальпингит - это недуг, наиболее часто диагностирующийся у представительниц прекрасного пола, не достигших 35-летнего возраста, которые:

При этом заболевание может возникнуть и при беременности, а также после менопаузы. Возникновению сальпингита могут способствовать и различные вмешательства в к числу которых относятся: непрофессиональное гинекологическое обследование, кесарево сечение, аборт, повреждение шейки матки и даже установление внутриматочной спирали, которая воспринимается организмом как инородное тело. Создать благоприятную среду для развития этого недуга могут и недолеченные гинекологические заболевания.

Наркомания, хронический алкоголизм, плохой иммунитет, неправильное питание, стрессовые ситуации - все это значительно ослабляет защитные силы организма и делает его уязвимым для различных инфекций.

Симптоматика гнойного сальпингита

Гнойный сальпингит, симптомы которого требуют немедленного обращения к врачу, сопровождается очень высокой температурой тела (порой она достигает 40 градусов), болью, локализующейся в низу живота, общим упадком сил и ознобом.

Постоянным симптомом заболевания является гнойные влагалищные выделения. Также для данного недуга характерны излишне обильные или, наоборот, скудные менструации, дискомфортное мочеиспускание, болевые ощущения, внезапно возникающие при интимной близости или при чрезмерных физических нагрузках.

Симптоматика острого сальпингита

Острый сальпингит проявляется практически аналогично гнойной форме этого заболевания. Так, женщину беспокоит сильная головная боль, возникшая в результате поднятия температуры тела, и области поясницы, частые дискомфортные мочеиспускания, которые сопровождаются сильным жжением или зудом, болезненные половые акты и менструации.

Обычно развитию заболевания способствует внематочная беременность, киста и субсерозная миома. При острой форме недуга в маточной трубе происходит накапливание жидкости, что вызывает воспалительный процесс.

Симптоматика двустороннего сальпингита

Двусторонний сальпингит характеризуется поражением обеих фаллопиевых труб одновременно. Недуг проявляется кровотечениями и болевыми ощущениями при интимной близости, рвотой и тошнотой, повышением температуры, общим упадком сил, аномальными влагалищными выделениями с несвойственным им цветом и запахом, нарушением дефекации и мочеиспускания, сопровождающихся тупой ноющей болью в пояснице.

Симптоматика хронического сальпингита

Хронический сальпингит на первых порах часто ошибочно принимается за банальное пищевое отравление. Среди первых проявлений недуга можно отметить возникновение выраженной тянущей боли в нижней части живота, повышение утомляемости и снижение работоспособности, дискомфорт при мочеиспускании, отсутствие аппетита и повышение температуры тела, протекающее с периодически возникающим лихорадочным состоянием.

Сальпингит: лечение

Залогом эффективного лечения этого заболевания является ранняя диагностика. Выбор того или иного способа воздействия на недуг зависит от его формы, стадии, а также от индивидуальных особенностей женского организма. Самолечение сальпингита недопустимо, так как исключительно специалист может выявить причину болезни и выбрать пути ее устранения. Самолечение может значительно усугубить течение заболевания. На ранней стадии лечение сальпингита занимает 7 дней, в то время как на более запущенной - 3 недели.

Медикаментозное лечение

При диагнозе "острый сальпингит" лечение должно проводиться в условиях стационара. Оно включает в себя применение таких лекарств, как:

широких по спектру своего действия антибиотиков;
препаратов, действие которых направлено на ликвидацию воспалительных процессов;
витаминных комплексов;
обезболивающих препаратов.

Кроме того, пациентке может быть назначен курс физиотерапевтических процедур и

Острая форма сальпингита, в отличие от хронической, лечится гораздо эффективнее и в подавляющем большинстве случаев удается добиться полного выздоровления. При хроническом сальпингите, даже используя самые качественные и дорогие медицинские препараты, максимум можно добиться устранения симптомов заболевания.

Гнойная форма заболевания считается более легкой, а потому ее лечение может проводиться амбулаторно. При этом применяются пероральные формы препаратов в сочетании с дезинтоксикационной терапией.

Хирургическое лечение

Сальпингит, симптомы которого зависят от характера заболевания, лечится хирургическим путем в случаях, когда:

Наиболее эффективным методом оперативного лечения сальпингита является лапароскопическая операция, позволяющая ликвидировать все протекающие в маточных трубах патологические процессы. В ходе ее проведения извлекается гнойный секрет, после чего стенки фаллопиевых труб подлежат дезинфицированию. Устанавливается дренаж.

Одним из главных достоинств лапароскопии является отсутствие осложнений в виде Но вместе с тем в послеоперационный период в течение двух месяцев женщине необходимо воздержаться от половой жизни.

Народное лечение

Сальпингит - это заболевание, для лечения которого успешно применяются народные методы. Наиболее эффективными нетрадиционными способами лечения сальпингита выступают прием настоек и отваров из трав, спринцевания и ванны.

Так, пациенткам, страдающим сальпингитом в хронической форме, рекомендуется принимать глинистые ванны. Для проведения такой процедуры необходимо глинистый раствор подогреть до температуры в 37 градусов, затем на 20 минут окунуть в него кисти рук. Далее вновь подогреть этот же раствор и поместить в него на аналогичное время стопы. Проводить такие ванны следует на протяжении четырех дней.

При двустороннем сальпингите хорошо зарекомендовали себя можжевеловые ванны. Для этого ягоды и стебли можжевельника (50 г) необходимо залить крутым кипятком (10 л), на протяжении 2-х часов настаивать раствор, а после процедить его и вылить в теплую ванну. Длительность приема такой ванны не должна быть более 30 минут.

Отвары для спринцевания при хроническом и остром сальпингите готовят из цветков аптечной ромашки и мальвы, листьев шалфея и коры дуба. Используемые цветки или траву следует залить водой и довести до кипения. После охлаждения отвар требуется процедить и использовать как средство для спринцевания, эффективно помогающее снять воспаление.

Для приготовления настоев и отваров, применяемых внутрь, можно использовать кору и ягоды калины, цветки календулы, ромашки, золототысячник, Важно знать, что потреблять отвар нужно исключительно в теплом и, главное, свежем виде.

Сальпингит - это заболевание, с лечением которого ни в коем случае нельзя медлить! Стоит отметить, что именно сочетание нетрадиционной и традиционной медицины поможет максимально результативно справиться с этим недугом.

Сальпингит достаточно распространенное заболевание, которое носит инфекционно-воспалительный характер. При таком течении болезни, происходит поражение маточных труб. Если возникает острое течение данного недуга, у женщины заболевание протекает с ярко выраженной клинической картиной. У женщины отмечается болевой синдром, возникает в области живота, и появляются общие признаки интоксикации. Заболевание способно протекать и в подострой стадии или хронической. Если своевременно не обнаружить сальпингит, то это может привести к диспаурении или бесплодию.

Причины сальпингита

Причин для возникновения данного заболевания достаточно много. В медицинской практике отмечают всего три механизма развития инфекционно-воспалительного заболевания.

Чаще всего сальпингит возникает на фоне инфекции, которые в свою очередь передаются исключительно через половой акт. Например, это может быть цитомегаловирусная инфекция, в редких случаях заболевание возникает при проникновении хламидиоз, а также при вирусах простого герпеса или трихомониазе.

Необходимо обратить внимание на то, что данные инфекции способны вызывать не только воспалительный процесс в половых органах, но и в мочеиспускательном канале. На начальной стадии данных заболеваний у женщины не возникает ярко выраженной клинической картины. Именно по этой причине, женщины длительное время не обращаются за медицинской помощью. В результате этого, заболевания приводят к развитию сальпингита и иных осложнений.

Каждая женщина должна понимать, если вредоносные бактерии не подавить, и они продолжат активное свое размножение, то это приведет к ослаблению иммунитета. Если на фоне этого будут воздействовать на организм неблагоприятные факторы, то происходит поражение шейки и самой матки, а также маточных труб.

Причиной возникновения сальпингита могут стать и механические повреждения эпителия. Нарушение целостности эпителия могут привести непроходимость маточных труб, если женщина выполняла частые аборты, а также если ранее была установлена спираль.

Дополнительные факторы, которые приводят к активизации инфекции.

Неправильное питание.
Наличие у женщин эндокринных заболеваний.
Нарушение работы обменных процессов.
Сахарный диабет.
Употребление наркотических средств, алкогольная зависимость.
Не защищенный половой акт.
Плохая гигиена во время менструаций.

Помимо вышеописанных причин, сальпингит способен возникает на фоне воспаления органов, которые в свою очередь, близко расположены к яйцеводам. Например, при воспалительном процессе в матке или яичнике.

Специфические формы сальпингита вызываются гонококками, а также хламидиями. Данные инфекции проникают в организм половым путем. В редких случаях, заболевание развивается при проникновении через маточные трубы микобактерий туберкулеза. Необходимо отметить, что проникновение происходит исключительно гематогенным путём.

Виды сальпингита

В медицинской практике различают несколько видов данного заболевания. Если внимательно изучить анатомию, то по месту локализации выделяют.

двухстороннее поражение;
левостороннее или же правостороннее поражение.

Помимо этого, как и говорилось выше, что заболевание протекает в нескольких формах.

подострое течение болезни;
острое течение болезни;
самый тяжелый – хронический.

Давайте рассмотрим каждый вид болезни более внимательно.

Острый сальпингит у женщин: основные характеристики

Острое течение болезни возникает на фоне проникновения в яйцевод вредоносной инфекции. Проникает инфекция несколькими путями, чаще всего восходящим путем. Однако были случаи, когда инфекция проникала из уже имеющих очагов в яйцевод. Например: при таком заболевании как: аппендицит или оофорит.

Было отмечено, что сальпингит развивается на фоне внематочной беременности, в этом случае у женщины возникает ярко выраженная клиническая картина. На начальной стадии заболевания начинает повышаться температура тела до высоких цифр, а также отмечается общее недомогание. К дополнительным симптомам острого сальпингита можно отнести.

Наблюдаются общие признаки интоксикации. Например: рвота, тошнота, возникает сильная головная боль.
Возникает болевой синдром в области паха. При остром течении, болевой синдром длительный, который порой не купируется спазмолитиками.
Из влагалища отмечаются патологические выделения.

Если заболевание возникает на фоне гонококковой инфекции, то в этом случае у женщин отмечаются гнойные выделения из влагалища. Если сальпингит возникает при проникновении в организм трихомонад, то выделения приобретают пенистый характер и становятся обильными.

При тяжелом течении острого сальпингита, появляются кровянистые выделения. Помимо этого, присоединяется сильный зуд и жжение половых органов.

Левостороннее течение болезни

Если происходит поражение с левой стороны, то основная причина скрывается в воспалении, непосредственно толстой кишки. В результате этого, очаг начинает поражать слизистую оболочку. Если в этот момент не начать своевременное лечение, то происходит поражение мышечной ткани.

Клиническая картина:

У женщин слизистая в момент диагностического обследования красная и отекшая.
Эпителий начинает при левостороннем течении недуга покрываться язвами.

При тяжелом течении, происходит склеивание некротических тканей. После чего образуется полость, в которой скапливается не только кровь, но и гной или же например, слизь.

Правостороннее течение болезни

В этом случае воспалительный процесс возникает при проникновении вредоносных микроорганизмов в правую трубу. Чаще всего правосторонний сальпингит возникает при проникновении хламидий или иных патогенных, вредоносных микроорганизмов.

Не многие женщины понимают, как именно проникает инфекция? Итак, проникновение инфекции может произойти за счет несоблюдения правил личной гигиены или через половой акт. Врачи также отметили, что инфекция способна проникать и за счет механического повреждения, например: при гинекологических операциях.

Необходимо отметить, если патогенные микроорганизмы проникли в яйцевод, то помимо вышеописанных признаков, у женщины начинает нарушаться кровообращение, тем самым воспалительный процесс охватывает мышечные ткани и стенки придатка утолщаются.

Хронический сальпингит

При хроническом течении недуга, наблюдается скудная клиническая картина. В большинстве случаев состояние пациентки считается удовлетворительным. Если при остром течении болезни повышалась температура до высоких цифр, то при хроническом сальпингите температура повышается редко.

Явный признак хронического сальпингита — болевой синдром в области живота. Необходимо отметить, что болевые признаки могут носить тупой или ноющий характер. Если на организм женщины дополнительное влияют неблагоприятные факторы, например: частые стрессы или переохлаждение организма, то симптомы заболевания приобретает волнообразный характер.

К дополнительным симптомам хронического сальпингита можно отнести нарушение менструального цикла. В этом случае отмечается обильная менструация, которая сопровождается сильной болезненностью.

Если своевременно не принять меры, то прогноз будет неблагоприятный, так как есть риск развития бесплодия.

Гнойное течение болезни

Гнойный сальпингит возникает на фоне проникновения в организм гонорейной инфекции. Однако врачи отметили еще несколько факторов, которые могут привести к данному заболеванию.

Например:

Если ранее была установлена плохая .
Частые .

При гнойном сальпингите в полости трубы начинает скапливаться большое количество гноя. Необходимо своевременно провести удаление жидкости. В противном случае жидкость проникает в полость живота, и это может привести к перитониту.

Клиническая картина:

У женщины возникает сильная болезненность внизу живота.
Из влагалища выделяются гнойные выделения.

При обнаружении гнойного сальпингита врачи не назначают медикаментозные методы лечения, а сразу же проводится операция.

Диагностика

При таком заболевании необходимо провести ряд диагностических обследований, чтобы исключить аппендицит и внематочную беременность. В первую очередь при сальпингите проводится пальпация на гинекологическом кресле. В этот момент врачи выявляют болезненность шейке матки. Гинекологический осмотр позволяет также выявить повышенную чувствительность придатков.

В обязательном порядке назначается развернутый анализ крови, особенно при гнойном или остром сальпингите. В этом случае отмечается лейкоцитоз более чем 10.5 тыс. ед.

Женщине с подозрением на сальпингит назначается ультразвуковая диагностика. При помощи УЗИ можно выявить воспалительный процесс в фаллопиевых трубах.

Дополнительные методы:

берется мазок на БАК исследование;
для того чтобы оценить , женщинам назначают гистеросальпингографию.

Если данные методы диагностики не позволяют поставить точного диагноза, то в этом случае проводится лапароскопия.

Лечение сальпингита

При остром течении болезни, назначается постельный режим, а также диета, которая содержит легкоусвояемые белки.

Основные этапы диеты:

Исключить из рациона питания жареные и острые блюда.
Употреблять больше теплой жидкости.

На начальной стадии болезни можно в качестве лечения использовать простые тампоны. Хорошо помогают при сальпингите тампоны на основе мази Вишневского или Левомеколи.

Данные препараты обладают противовоспалительным, а также хорошим обезболивающим спектром действия. Основные компоненты препаратов помогают рассосаться спайкам, а также способствуют вытягиванию экссудата, непосредственно из маточных труб. Врачи рекомендуют проводить тампонаду раз в день, лучше всего перед сном.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы подавить инфекцию, врачи назначают курс медикаментозной терапии.

Важно! Препарат имеет широкий список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором.

Если имеется непереносимость Азитромицина, назначают аналоги. Например: Суммамед или Азитрал.

При сальпингите врачи назначают антибиотик, которые имеют выраженное бактерицидное действия. Чаще всего прописывают препарат Цефтриаксон. Основной принцип действия лекарственного средства, направлен на разрушение синтеза бактериальных клеточных стенок.

Необходимо отметить, что Цефтриаксон относиться к препаратам III поколения, поэтому самостоятельно его в лечении использовать нельзя. При неправильно подобранной дозировке, могут возникать серьезные осложнения со здоровьем.

Роцефин – препарат, который обладает антибактериальным спектром действия;
Азаран – назначается в виде инъекций, основное действующее вещество цефтриаксон натрия;
Форцеф – препарат, который относится к антибиотикам III поколения, назначается в виде инъекций.

Многие больные отметили, что при сальпингите хорошо помогает препарат Доксициклин. Препарат выпускается в виде капсул, предназначен для внутреннего применения.

Основной действующий компонент, который входит в состав лекарства – доксициклин гидрохлорид.

Что еще назначают:

Юнидокс.
Флагил.
Препараты из группы Метронидазол, например: Трихопол или Клион.
Далацин.
Клиндацин.

В комплексное лечение входит прием противопротозойных препаратов. Такие лекарства направлены на подавление грибковой инфекции. Назначают препараты для внутреннего или местного применения.

Например:

Ирунин.
Пимафуцин.

Для быстрого вымывания патологической флоры, непосредственно из влагалища, врачи назначают антисептические препараты.

Например:

Мирамистин.
Фурацилин.

Если в момент диагностического обследования был выявлен спаечный процесс, то в этом случае необходимо в лечении использовать протеолитические средства. Назначают местные препараты или инъекции Лонгидаза и Лидаза.

Физиотерапевтическое лечение

Если заболевание протекает без обострения, то в комплексе с медикаментозной терапией назначают физиотерапевтические методы лечения.

Магнитотерапия оказывает хорошее сосудорасширяющее, а также обезболивающее действие. При помощи данной процедуры, также можно усилить метаболизм в пораженных тканях.
Назначают короткий курс УВЧ-терапии. Терапия помогает снять воспалительный процесс.
При легком течении болезни могут назначить водолечение , для того чтобы быстро активизировать обмен веществ.
В последнее время активно используется дарсонвализация . Основной метод лечения заключается в воздействии высокочастотного тока, непосредственно на пораженные маточные трубы. При помощи короткого курса дарсонвализации, можно быстро усилить метаболизм в тканях.
Парафинотерапия назначается при хроническом течении сальпингита.
При необходимости врачи назначают иглорефлексотерапию . Основной принцип лечения — воздействие на активные точки. В результате этого, процедура оказывает быстрое расслабляющее и укрепляющее действие на организм женщины.

При хроническом сальпингите врачи могут прописать гинекологический массаж, особенно если имеются спайки.

Если медикаментозная терапия и физиотерапия не принесла положительного результата, то проводится хирургическая операция.

Народные методы лечения

Народные методы лечения можно использовать только после предварительной консультации с доктором. В качестве лечения можно приготовить сидячие ванночки на основе календулы. Вам понадобится столовая ложка цветков и литр кипятка. Настаивать цветки в течение 20 минут, как только раствор остынет до 37 градусов можно проводить ванночки.

При сильном воспалительном процессе можно использовать отвары на основе ромашки и липы. Для приготовления вам понадобится смешать две столовые ложки ромашки и липы с литром кипятка. После того как раствор настоится, его необходимо хорошо процедить через стерильную марлю. Использовать отвар в качестве спринцевания, процедуру проводить раз в день.

В домашних условиях можно приготовить лечебные тампоны на основе алоэ и подорожника. Для этого вам понадобится отжать сок из двух растений, после чего пропитать марлевый тампон и ввести во влагалища.

Профилактика

Основной принцип профилактических мероприятий заключается в периодическом посещении врача-гинеколога.

Помимо этого, женщина должна придерживаться стандартных правил.

Предохраняться.
Не переохлаждать организм.
Правильно питаться.
Соблюдать правила личной гигиены.
Повышать иммунитет.

Если своевременно выявить заболевание и начать лечение, то можно обойтись и без хирургического вмешательства, а также предотвратить осложнения.

Сальпингит - это острый или хронический одно или двусторонний воспалительный процесс в маточных (фаллопиевых) трубах. В соответствии с данными различных авторов он обнаруживается приблизительно у 90% женщин.

В изолированном виде заболевание встречается относительно редко (в 30%). Чаще сальпингит протекает в сочетании с воспалительным процессом в яичниках ( или аднексит). В числе всех больных сальпингитом около 70% составляют женщины в возрасте 25 лет и моложе, из них 75% - нерожавшие.

Этиология и патогенез

Несмотря на то, что методы диагностики и лечения постоянно совершенствуются, тенденции к уменьшению частоты этой патологии в структуре гинекологических болезней не отмечается уже на протяжении многих лет. Более того, у женщин часто выявляются формы с подострым, хроническим и стертым течением.

Причины заболевания

Сальпингиты могут вызываться возбудителями различных видов и классов патогенных и условно патогенных микроорганизмов - бактерий, вирусов, грибков и простейших. В зависимости от причинного фактора заболевание условно подразделяют на:

Неспецифический сальпингит, который вызывается в основном эпидермальным или золотистым стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой или энтерококком, грамположительными анаэробными микроорганизмами, не образующими споры (пептококки и пептострептококки), дрожжевым грибком и некоторыми др. Как правило, поражение носит односторонний характер.
Специфический сальпингит - чаще двусторонний, обусловлен, преимущественно, инфекционными возбудителями, передающимися половым путем. Специфический сальпингит является наиболее частой причиной бесплодия. Его вызывают хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус, микобактерия туберкулеза (очень редко).

Особенно часто воспалительные процессы вызываются множественной смешанной микробной флорой (полимикробной ассоциацией), например, стафилококками с кишечной палочкой, гонококками с хламидиями, энтерококками со стафилококками и стрептококками, клостридиями с пептострептококками, кишечной палочкой с энтеробактериями и протеем и т. д.

Для каждого типа инфекции характерны свои пути заражения и особенности механизма развития воспалительного процесса. Например, для гонококка свойственными являются гнойный характер и двухсторонее поражение.

Факторы риска

Факторы, способствующие проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса в трубах очень вариабельны. Основные из них:

Рано начатая половая жизнь, и характер полового поведения, индикатором которого, в определенной степени, служат возраст и семейное положение. Так, незамужние женщины, которые ведут активную половую жизнь, подвергаются значительно большему риску, по сравнению с семейными женщинами того же возраста, вследствие наличия большого числа половых партнеров.
Использование средств (риск возрастает в 3-9 раз). Этот риск объясняется возможностью инфицирования во время ее введения, бактериальным распространением по нитям, которые свисают в полость влагалища, нарушением при менструации процессов отделения эпителия, подавлением различных факторов местного иммунитета (фагоцитоз и др.), возникновением микроскопических эрозивных дефектов слизистых оболочек и воспалительной реакции соединительной ткани вокруг спирали.
Травматические повреждения во время родов и послеродовый период.
Хирургические вмешательства, лечебные и диагностические манипуляции на шейке матки, в ее полости или на органах малого таза - медицинский или криминальный (особенно) аборт, диагностическое выскабливание, вагинальная , гистероскопия и и др., кесарево сечение, диагностическая и лечебная лапароскопия, хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза.
Воспалительные процессы в кишечнике (аппендицит, колит), длительно текущие хронические воспалительные заболевания мочеполовых путей ( , эндометрит, цистит, пельвиоперитонит).
Наличие хронических очагов инфекции в организме.

Факторами, способствующими активизации инфекционного возбудителя, являются:

снижение общей иммунной защиты организма в результате частых стрессовых состояний, нерационального питания, нервно-психических переутомлений и нарушения сна;
наличие эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета, и обменных нарушений (ожирение);
асоциальный образ жизни - алкоголизм, употребление наркотических средств, незащищенные половые акты;
половые акты во время менструаций;
несоблюдение гигиены наружных половых органов и чрезмерно частые гигиенические спринцевания;
переохлаждение.

Механизм развития заболевания

Развитие воспалительной реакции, вызванное инфекционными возбудителями, вначале происходит в слизистой оболочке маточной трубы, куда они проникают восходящим путем из влагалища через канал шейки матки по поверхности ее слизистой оболочки. Перемещение большинства микроорганизмов происходит, в основном, со сперматозоидами, которые способствуют преодолению бактериями и вирусами слизистой пробки. Трихомонады способны перемещаться самостоятельно посредством своих жгутиков.

Другие пути распространения инфекции - это гематогенный (наиболее характерно для туберкулезной микобактерии), лимфогенный, контактный (нисходящий) или смешанный. Контактный путь инфицирования происходит при наличии воспалительных процессов в органах, находящихся в анатомической близости с маточными трубами (аппендицит, некроз жировой подвески, болезнь Крона, сигмоидит, дивертикулит или перфорация дивертикула, перитонит, цистит и т.д.).

Микроорганизмы размножаются и в результате своей жизнедеятельности вызывают нарушение микроциркуляции и повреждение клеток в поверхностном слое слизистой оболочки, что приводит к воспалению, отеку и формированию спаек в просвете трубы. Эти факторы, а также дальнейшее распространение воспаления на мышечную и серозную оболочки обусловливают:

сужение просвета и деформацию маточной трубы;
слипание в области ее ампулярного отдела в результате вытекания воспалительной жидкости и формирования спаек вокруг него;
скопление серозной жидкости () с одновременным растяжением стенок трубы и нарушением ее перистальтики.

Постепенно фаллопиева труба превращается в расширенное (мешковидное) образование - сактосальпинкс. Впоследствии (при определенных условиях) происходит, иногда очень быстро, нагноение серозного содержимого - гнойный сальпингит.

В зависимости от клинического течения различают острую и хроническую формы заболевания.

Острый сальпингит

Чаще развивается у женщин в возрасте 20 – 24-х лет. Он проявляется острыми, но чаще давящими или тупыми, постепенно нарастающими пульсирующими болями в нижних отделах живота с одной или обеих сторон, в зависимости от локализации процесса. Боли отдают в поясничную, крестцовую, копчиковую зоны, иррадиируют также в паховую (или паховые) область, верхние отделы внутренней поверхности бедра, в прямую кишку.

Острое течение заболевание сопровождается диспареунией, дизурическими явлениями, симптомами общей интоксикации - общим недомоганием и слабостью, ознобом, повышением температуры до 38-38,5 о C, головной болью, желудочно-кишечными расстройствами (тошнота, возможна рвота, чувство дискомфорта в области желудка и кишечника, вздутие живота, позывы на акт дефекации, жидкий стул).

Патологические выделения из половых путей при остром процессе, как правило, обильные, нередко сопровождаются жжением, зудом и болезненным мочеиспусканием. Характер выделений - серозный, гнойный, серозно-гнойный, кровянистый. Обычно он зависит от типа возбудителя, например, в случае трихомониаза выделения жидкие и пенистые, а при гонококковой инфекции - гнойные.

Диагностика осуществляется на основании клинической симптоматики. При вагинальном исследовании определяются выделения, увеличение (в различной степени) маточной трубы. Последняя резко болезненная, имеет «тестоватую» консистенцию, границы ее нечеткие.

Если воспалению маточной трубы сопутствует начальное развитие пельвиоперитонита, возможны умеренное напряжение мышц нижних отделов брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины, вагинально определяемое выбухание стенки дугласова пространства (при появлении воспалительного выпота в малом тазу). При ультразвуковом исследовании определяются утолщение стенок придатков, наличие жидкости в их просвете и в пространстве за маткой.

Дополнительными являются клинический анализ крови и мочи, клиническое и микробиологическое исследования мазка из цервикального канала, а также данные анамнеза заболевания - предшествующие аборты, роды, половой акт во время менструации, диагностические и лечебные манипуляции и т. д.

При затруднениях в постановке диагноза проводится .

Хронический сальпингит

Проявляется стойкими неинтенсивными, но почти постоянными ноющими и тупыми болями в нижних отделах живота, а также тазовыми болями. Болевые ощущения усиливаются во время полового акта, а также до начала, во время или в конце менструаций и часто сопровождаются иррадиацией в пояснично-крестцовую и паховую области. Интенсивность тазовых болей зависит от выраженности и характера спаечного процесса. Очень часто интенсивность болезненности не соответствует степени патологических изменений.

Менструации, как правило, обильные и со сгустками, но иногда могут быть скудными. Общее состояние удовлетворительное, иногда возможно незначительное повышение температуры не более 37-37,2 о C. Выделения чаще всего отсутствуют или они скудные слизисто-гнойного характера. Кроме того, у многих женщин отмечаются отсутствие либидо, оргазма, диспареуния, иногда - рези при мочеиспускании, зуд в области промежности и учащение актов дефекации.

При вагинальном исследовании отмечаются скудные выделения, незначительная болезненность при попытке смещения шейки матки, умеренно болезненная утолщенная маточная труба (или трубы) с относительно четкими границами и ограниченной подвижностью. Изменения показателей клинических анализов крови отсутствуют, иногда возможно незначительное ускорение СОЭ.

Хронический процесс обычно развивается после перенесенного нелеченого или невылеченного острого сальпингита или в результате присоединения суперинфекции. Но в последние годы, в связи с развитием форм микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, воспаление часто протекает в стертой форме или сразу приобретает хроническое течение с рецидивами и ремиссиями.

При проведении УЗИ выявляются увеличенная маточная труба с жидкостью в просвете, утолщение ее стенок, наличие спаечного процесса, ограничивающего подвижность придатков, нередко - свободная жидкость в полости малого таза.

Обострение может быть обусловлено дополнительной инвазией микроорганизмов или активизацией имеющейся инфекции, спровоцированной вышеперечисленными способствующими факторами или сопутствующими инфекционными заболеваниями.

Обострение проявляется теми же симптомами, что и острый процесс, но их выраженность значительно меньше: несколько увеличиваются выделения, увеличиваются частота, длительность и интенсивность болей, отсутствуют ознобы, температура не превышает 37,5-38 о C, появляются длительно сохраняющиеся раздражительность, повышенная утомляемость и т. д.

Осложнение в виде гнойного сальпингита развивается чаще всего после перенесенной . Его признаки - высокая температура, ознобы, обильные выделения гнойного характера, нарастание болевых ощущений в животе с постепенным распространением их на область мочевого пузыря, поясничную область, прямую кишку. В редких случаях гнойный воспалительный процесс в маточных трубах развивается постепенно без симптомов интоксикации и с болями низкой интенсивности.

Последствия

Левосторонний сальпингит может быть причиной острого аппендицита, воспаления кишечника в области илеоцекального угла, пельвиоперитонита и разлитого гнойного перитонита, формирования спаечного процесса и острой или хронической кишечной непроходимости. Правосторонний сальпингит также иногда способствует нарушению функции толстого кишечника, развитию спаечного процесса и кишечной непроходимости, воспалению в сигмовидной кишке (сигмоидит).

Беременность при сальпингите сопряжена с высокой вероятностью ее патологического течения и осложнения в родах, инфицированием плода и ребенка, а хронические и стертые формы заболевания - это наиболее частая причина самопроизвольных абортов, трубной беременности, а двухсторонний сальпингит в 20% и более приводит к полному бесплодию.

Кроме того, хронические сальпингиты часто являются причиной физического и психологического дискомфорта, аднексита и нарушений менструального цикла, гнойных осложнений в трубах и яичниках, пельвиоперитонита и разлитого гнойного перитонита.

Как лечить сальпингит?

При остром и подостром течении, а также в период рецидива, при беременности, отсутствии эффекта амбулаторной терапии лечение заболевание осуществляется в условиях стационара. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Основной принцип консервативной терапии - это применение антибактериальных средств с учетом результатов посева мазков из влагалища и шейки матки на микрофлору и ее чувствительности к антибиотикам.

Лечение антибиотиками осуществляется по определенным схемам и в дозировках, которые зависят от тяжести воспалительного процесса. В этих целях применяются, например, следующие комбинации препаратов: Офлоксацин с Метронидазолом; Ципрофлоксацин с Доксициклином и Метранидазолом; Цефтриаксон с Сумамедом или Азитромицином; Цефокситин с Доксициклином; Амоксициллин или Амоксиклав с Офлоксацином или Доксициклин в качестве монотерапии.

В случае наличия воспалительного процесса в слизистой оболочке влагалища и шейке матки назначаются свечи с антибактериальными и противовоспалительными (индометацин) компонентами. При тяжелом состоянии, обусловленном интоксикацией, внутривенно капельно проводится дезинтоксикационная терапия.

Как снять боль при сальпингите?

При выраженных болях применяются вагинальные или ректальные свечи, а также таблетки, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Можно ли принимать дюфастон при сальпингите?

Заболевание, особенно в период ремиссии, не является противопоказанием для его приема.

При хроническом течении заболевания в период ремиссии возможно лечение народными средствами в виде теплых сидячих ванн с настоем шалфея, календулы, розмарина, можжевельника, с отваром корня валерианы. Они оказывают противовоспалительное и седативное действие.

Также могут использоваться настои и отвары из сборов частей растений для спринцеваний: цветки бузины черной с семенами льна и цветками ромашки; горец птичий с листьями крапивы, корой дуба и корнем лапчатки прямостоячей; листья травы донника лекарственного с цветками ромашки, вероники дубравной и полынью обыкновенной.

В острый период лечение народными средствами не применяется. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при гнойном сальпингите показано хирургическое .

Сальпингит – это инфекционный недуг, сопровождающийся односторонним или двусторонним воспалением фаллопиевых труб (яйцеводов). При этом сначала поражается только слизистая оболочка маточных труб, но, при развитии заболевания, происходит поражение и других слоев с нарушением их перистальтики.

Этиология

Существует огромное количество причин, которые могут вызвать воспаление яйцеводов. Клиницисты выделяют три существенных причины развития сальпингита – ИППП, механические повреждения эпителия яйцеводов и матки, воспаление рядом расположенных органов.

ИППП

Наиболее часто половым путём передаётся , (2-й тип), . Все эти инфекции могут вызвать воспаление не только половых органов, но и мочеиспускательных. Их особенностью является то, что протекать они могут совершенно бессимптомно. По этой причине женщины очень долгое время не обращаются за медицинской помощью. Без должного лечения недуг переходит в хроническую форму.

Если бактерии или же вирусы будут длительное время находиться в слизистой оболочке влагалища, то это приведёт к ослаблению иммунитета (местного). Под воздействием неблагоприятных факторов (стресс), она поднимается и поражает шейку, матку и, в конечном результате, маточные трубы.

Механические повреждения эпителия

Распространению патогенных микроорганизмов препятствует полностью здоровая и не повреждённая слизистая оболочка матки и яйцеводов. Если её повредить, то она превратиться в ворота для патогенных микроорганизмов.

Медицинские манипуляции, приводящие к нарушению целостности эпителия:

сальпингоскопия;
аборты;
установка спиралей.

Воспаление органов, расположенных близко к яйцеводам

В прогрессировании сальпингита большую роль играют воспалительные процессы, которые могут развиваться в соседних органах. Из-за анатомически близкого расположения, инфекция из них может попадать в яйцеводы.

Виды

Согласно месту локализации выделяют:

двусторонний сальпингит;
левосторонний;
правосторонний.

Согласно характеру протекания:

подострый сальпингит;
острый;
хронический.

Острый сальпингит

Острый сальпингит возникает и прогрессирует из-за попадания в яйцеводы инфекции. Путь попадания в трубы – восходящий или же из очага, который уже есть в теле женщины ( , оофорит). В большинстве клинических случаев острый сальпингит развивается на фоне . Симптомы этого заболевания очень выражены.

Недуг начинается с повышения температуры до высоких цифр, а также с общего недомогания. Сердцебиение усиливается.

Симптомы:

рвота;
тошнота;
сильная головная боль;
боль в области паха – важный диагностический симптом. Локализация её зависит от того, в какой из труб развился воспалительный процесс;
выделения патологического характера. При гонококковом сальпингите появляются гнойные выделения, при трихомонадном – пенистые и обильные. Если же острый сальпингит протекает очень тяжело, то отмечается появление кровянистых выделений. Стоит отметить, что выделения при этом заболевании обильны всегда, и они сопровождаются жжением и зудом.

Хронический сальпингит

Хронический сальпингит имеет очень скудную и невыраженную симптоматику. Состояние пациентки обычно удовлетворительное. Температура тела повышается в крайне редких случаях. Единственный симптом, важный для диагностики – боли в животе, тупого или ноющего характера. Недуг протекает волнообразно. Периодически он может обостряться (из-за стресса или переохлаждения) или же затихать.

Характерный симптом для хронического сальпингита – . Месячные обычно обильные и очень болезненные. Несмотря на то что все клинические симптомы хронического сальпингита выражены очень слабо и не доставляют женщине значительного дискомфорта, прогноз будет неблагоприятным – развивается .

Левосторонний сальпингит

Левосторонний сальпингит развивается вследствие воспаления толстой кишки (той её части, которая располагается с левой стороны). Воспалительный процесс сначала атакует слизистую оболочку яйцевода, а затем распространяется на мышечные ткани. Из-за этого слизистая оболочка краснеет, отекает, и её эпителий покрывается язвами.

Если процесс будет прогрессировать и дальше, то некротические ткани начнут склеиваться между собой и формировать полости различного размера, в которых будет сосредотачиваться кровь, гной или слизь. Симптомы левостороннего сальпингита могут быть либо выраженными, либо смазанными. Прогноз недуга будет положительным в том случае, если женщина, как только обнаружит у себя признаки сальпингита, сразу же посетить квалифицированного врача.

Правосторонний сальпингит

Правосторонний сальпингит характеризуется возникновением воспалительного процесса в правой трубе. Прогрессирование патологии может быть вызвано хламидиями и прочими патогенными микроорганизмами.

Причины проникновения инфекции во влагалище:

половой акт без защиты;
несоблюдение правил личной гигиены;
механические повреждения во время проведения гинекологических операций.

Если инфекция проникла в яйцевод, то он сразу же отекает и ток крови в нём нарушается. Сначала воспаление охватывает мышечные ткани и из-за этого придатки в значительной мере утолщаются. Через некоторое время утолщения слипаются с брюшиной и формируют патологическую спайку.

Если вовремя провести диагностику и назначить лечение правостороннего сальпингита, то прогноз будет положительным. Все симптомы исчезнут через 3 недели и женщина полностью выздоровеет.

Гнойный сальпингит

Гнойный сальпингит чаще всего возникает и прогрессирует из-за гонорейной инфекции. Причиной развития этого недуга также может стать выкидыш, криминальный аборт, установка маточных спиралей с вышедшим сроком годности.

При этом заболевании в полости трубы скапливается большое количество гноя. Если он проникнет в полость живота, то течение заболевания осложнится перитонитом.

Симптомы гнойного сальпингита выражены очень ярко. У пациентки повышается температура, появляются боли внизу живота. Влагалищные выделения гнойные. Единственно верный метод лечения гнойного сальпингита – операция. Консервативные методы не применяются, так как являются неэффективными.

Сальпингит и оофорит

Сальпингит и оофорит – одномоментное воспаление яйцеводов и яичников. Эта форма заболевания встречается чаще всего. Поражение обычно одностороннее, редко – двустороннее. Хронический сальпингит и оофорит возникает после попадания микроорганизмов на слизистую яйцеводов. Воспаление касается сначала слизистой оболочки и мышечной ткани, а потом переходит на эпителий яичника. Как результат, яичник и яйцевод объединяются в один патологический элемент – конгломерат. Лечение сальпингита следует проводить незамедлительно, чтобы избежать развития осложнений и полностью восстановить репродуктивную функцию.

Многие уверены, что сальпингит и беременность несовместимы, и что в случае развития недуга женщина уже не сможет забеременеть. Это заблуждение. Бесплодие наступает только в том случае, если своевременно не провести диагностику и лечение сальпингита.

Диагностика

осмотр;
рентген с применением контрастных веществ;
БАК исследование мазка, взятого из шейки матки.

Лечение

Лечение сальпингита направлено на устранение инфекции, воспаления, а также повышение иммунитета. С этой целью назначают следующие группы препаратов:

антибактериальные;
противогрибковые;
пробиотики;
витамины;
антиоксиданты;
иммуномодуляторы.

Лечение сальпингита при помощи операции проводится в следующих случаях:

наличие гнойных образований;
консервативное лечение было неэффективным;
бесплодие;
опухоли.

Операция не проводится при наличии острых инфекционных недугов, плохой свёртываемости крови. Суть её состоит в том, чтобы восстановить проходимость маточной трубы и очистить её от гнойного содержимого. Если же провести это возможности нет, то часть трубы удаляется. Сейчас это оперативное вмешательство проводится лапароскопическим методом.

Сальпингит – заболевание фаллопиевой (маточной) трубы инфекционно-воспалительного характера. Может быть односторонний, когда инфицирование осуществляется в одной из маточных труб, зачастую это происходит вследствие воспалительных процессов близлежащих органов – например, аппендикса, и в зависимости от того, какая из труб подверглась заражению, заболевание делится на левосторонний сальпингит и правосторонний сальпингит. Также может возникать двусторонний сальпингит, когда в результате воспалительного процесса затронуты обе фаллопиевы трубы. Кроме того, по форме течения он делится на острый, подострый и хронический, по этиологии – на специфический и неспецифический.

Острый и хронический сальпингит могут повлиять на репродуктивную функцию у женщин и явиться причиной самопроизвольных выкидышей, неспособности забеременеть, а также постоянной боли внизу живота. Как изолированное воспаление сальпингит появляется довольно редко, чаще всего он возникает на фоне воспалительного процесса яичников – оофорита и матки – эндометрита.

Причины болезни

Сальпингит фаллопиевых труп появляется в результате вирусного либо микробного заражения, которое может осуществляться тремя способами:

При восходящем переходе инфекции с соседних органов – матки (при кисте, эндометрите), влагалища (при вульвовагините, вагините), мочевыводящих протоков.

Контактным образом, когда заражение происходит через органы других систем, подвергшиеся инфицированию – например, вследствие аппендицита.

Гематогенным путем, когда инфекция переносится через кровь.

Факторами, провоцирующими появление сальпингита, могут явиться:

болезни, передающиеся половым путем – трихомониаз, гонорея, герпес, хламидиоз;

проведение абортов с выскабливанием;

использование внутриматочных спиралей;

возникновение травм в процессе родовой деятельности;

проведение метросальпингографии, сальпингоскопии;

воспалительные заболевания близлежащих органов – аппендицит, оофорит, колит, пельвиоперитонит

Причины и симптомы острого сальпингита

Острый сальпингит возникает в результате занесения инфекции в маточные трубы по восходящему пути либо через уже присутствующий очаг – оофорит, аппендицит. Очень часто развитие данного заболевания происходит на фоне внематочной беременности и сопровождается ярко выраженными признаками:

повышение температуры тела;

усиление сердцебиения;

общее недомогание, слабость;

тошнота и рвота;

головная боль;

болевые ощущения в районе половых органов – их локализация определяется развитием воспалительного процесса в одной из маточных труб;

специфические выделения из половых органов – гнойные, пенистые, кровянистые, могут быть очень обильными и сопровождаться зудом и жжением;

расстройства стула и мочевыводящей функции.

Симптомы хронического сальпингита

В большинстве случаев хронический сальпингит не имеет сильно выраженных симптомов и не доставляет пациентке особого дискомфорта. Женщина чувствует себя удовлетворительно, температура обычно нормальная. Возможно появление тупых либо ноющих болевых ощущений в животе, незначительных выделений. Симптоматика волнообразна, может затихать и усиливаться в результате стрессов и переохлаждений. Характерным признаком хронического сальпингита является нарушение менструального цикла, выделения при месячных обильны и сопровождаются болью. Частым прогнозом при развитии данного заболевания является невозможность наступления беременности.

Причины и симптомы левостороннего сальпингита

Развитие левостороннего сальпингита происходит в результате воспалительного процесса левой части толстой кишки. Возникает отек и покраснение слизистой оболочки маточной трубы, образование язв на эпителии. При прогрессировании заболевания произойдет склеивание некротических тканей между собой и формирование полостей с гноем, слизью и кровью. Симптоматика может проявляться ярко либо выражаться достаточно слабо. Пациентка ощущает боли в животе, повышение температуры.

Причины и симптомы правостороннего сальпингита

Для правостороннего сальпингита характерно воспаление в правой маточной трубе, вызванное жизнедеятельностью различных болезнетворных микроорганизмов – например, хламидий. Причинами заражения могут стать ведение половой жизни без использования презервативов, плохое соблюдение норм личной гигиены, травматические повреждения в результате гинекологических хирургических вмешательств. При проникновении инфекции в фаллопиеву трубу происходят отек и нарушение оттока крови, сильное утолщение придатков и образование спаек. У женщины может повыситься температура, возникнуть болевые ощущения в районе органов малого таза, выделения. Если своевременно диагностировать и начать лечить правосторонний сальпингит, последствий можно избежать и произойдет полное выздоровление.

Причины и симптомы гнойного сальпингита

Гнойный сальпингит обычно появляется в результате заражения гонореей. Также его могут спровоцировать выкидыш, проведение аборта вне стен лечебного учреждения, использование маточных спиралей с истекшим сроком годности. В полости фаллопиевой трубы происходит образование большого количества гноя, при проникновении которого в полость живота развивается перитонит. Симптоматика гнойного сальпингита проявляется очень заметно. Повышается температура тела, возникают сильные болевые ощущения внизу живота, которые могут отдавать в поясницу и прямую кишку, гнойные выделения из влагалища, озноб, лихорадка. Лечить данное заболевание необходимо хирургическим путем, консервативная методика неэффективна.

Сальпингит наряду с оофоритом

Наиболее распространенная форма патологического процесса – одновременное воспаление маточной трубы и яичников. Чаще всего поражение происходит в одностороннем порядке, двустороннее возникает гораздо реже. Воспалительный процесс берет свое начало на слизистой оболочке фаллопиевой трубы и затем передается на эпителий яичника. В результате образуется патологический конгломерат. Начинать лечить сальпингит и оофорит требуется как можно быстрее, чтобы сохранить возможность наступления беременности у пациентки.

Диагностика сальпингита

К методам диагностики относятся:

проведение гинекологического осмотра;

УЗИ органов малого таза (ультразвуковое исследование проводится трансвагинально и трансабдоминально);

бактериологическое исследование мазка, взятого с шейки матки, бакпосев, анализ мазка методом ПЦР – один из обязательных методов, направленных на выявление инфекций, передающихся половым путем;

проведение лапароскопии;

проведение метросальпингографии.

Во время гинекологического осмотра проводятся влагалищное обследование с помощью пальцев и исследование посредством зеркал. Таким образом обеспечивается визуализация влагалищных стенок и сводов, шейки матки. Наличие сальпингита характеризуется гнойной слизью на стенках влагалища и маточной шейке, а также возможными эрозиями, дисплазиями, новообразованиями на слизистой. Во время пальцевого исследования врач-гинеколог оценивает форму и положение матки, фаллопиевых труб и яичников. При сальпингите выявляются болезненность маточных труб, спаечные образования.

Чтобы выявить острый сальпингит, лапароскопия является одной из основных диагностических методик, точность которой составляет примерно 80-90%. Данное оперативное вмешательство осуществляется под местной анестезией. Посредством лапароскопа происходит визуализация фаллопиевых труб и яичников и выявляется наличие в них воспалительных процессов. Также можно увидеть гнойные и кровяные скопления в яйцеводах.

Метросальпингография является одним из рентгеноконтрастных методов, направленным на произведение оценки проходимости фаллопиевых труб. В маточную полость и трубы вводится контрастное вещество, которое впоследствии отслеживается на рентгеновских снимках. Фото при этом делаются с отсрочкой. При наличии непроходимости контраст не заполняет маточную трубу на определенном уровне, что чаще всего вызывается спаечным процессом на фоне хронического сальпингита.

Лечение сальпингита

Лечение сальпингита в клиниках Москвы осуществляется медикаментозными и хирургическими способами.

В качестве терапии назначаются:

антибиотики – Цефтриаксон, Азитромицин, Доксицилин, Цефотаксим, Ампициллин, Метронидазол;

противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Ацетаминофен, Бутадион, Парацетамол, свечи Тержинан, Гексикон;

иммуномодулирующие средства – Имунофан, Полиоксидоний, Гроприносин, Гумизоль;

жаропонижающие и антигистаминные препараты;

витаминные комплексы, имеющие в своем составе кокарбоксилазу, витамины Е, С;

пробиотики, антиоксиданты.

Также возможно проведение физиотерапевтических процедур – электрофореза с лидазой, лечения импульсным низкочастотным ультразвуком, рефлексотерапии, инфузионной терапии, теплотерапии, диадинамотерапии, аутогемотерапии. Во время проведения лечения желательно придерживаться здоровой диеты, исключить употребление алкогольных напитков, приводящее к ухудшению иммунитета и работы желудочно-кишечного тракта.

К медикаментозной терапии возможно присоединение народных методик – принятие ванн с валерианой, шалфеем, можжевельником, розмарином, молоком, спринцевания раствором с травяным сбором, применение тампонов с отваром подорожника, алоэ, капусты, употребление различных фиточаев.

В случаях неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, а также при наличии опухолевых образований в маточных придатках, спаек, вызывающих непроходимость маточных труб, скопления гноя, бесплодия у пациентки назначается оперативное вмешательство. В первую очередь происходит ликвидация спаек и новообразований и восстановление нормальной проходимости фаллопиевых труб. Оперативное вмешательство осуществляется методом лапароскопии (хирургом делается надрез небольшого размера, через который вводится миниатюрная камера и производится иссечение пораженных участков труб и восстановление их проходимости) либо лапаротомии (брюшная полость в районе проекции пораженной маточной трубы рассекается, производится ликвидация инфицированных участков, санация, рассечение спаечных образований).

Осложнения, вызываемые сальпингитом

К осложнениям сальпингита относятся:

наступление бесплодия;

повышение риска внематочной беременности до пятидесяти процентов;

возникновение спаечного процесса, приводящее к оперативному вмешательству и при неблагоприятном исходе удалению фаллопиевых труб;

инфицирование органов брюшины и малого таза.

Сальпингит и возможность забеременеть

В случае если пациентка страдает односторонним сальпингитом и лечение было начато своевременно, шансы самостоятельно забеременеть, не проводя при этом дополнительные медицинские процедуры и манипуляции, у нее очень высоки. Если воспалительный процесс прослеживается в обоих маточных придатках, вероятность самостоятельного наступления беременности составляет один к десяти. Около двадцати пяти процентов женщин, страдающих хронической формой сальпингита, получают заключение о возникновении бесплодия. Посредством применения лапароскопического оперативного вмешательства возможна полная ликвидация внутриматочных спаек, грамотная медикаментозная терапия помогает устранить воспалительный процесс. После длительного лечения возможно самостоятельное наступление беременности.

При непроходимости маточных труб, которую не удается восстановить, либо в случае удаления яйцеводов, возможность женщины стать мамой реализуется с помощью методики ЭКО.

Профилактика болезни

Профилактика сальпингита довольно проста. Женщине требуется соблюдать правила личной гигиены, применять барьерные методы контрацепции (презервативы) во время случайных половых контактов, проходить регулярные осмотры у гинеколога (не реже раза в год), незамедлительно обращаться к специалисту при возникновении симптомов заболевания либо иных дискомфортных ощущений. Необходимо помнить, что вовремя начатое лечение является залогом отсутствия или минимального количества дальнейших осложнений.